厦门翔安区执业医师培训怎么收费
【基本要求】
1.实践技能考试采用多站测试的方式,考生依次通过考站接受实践技能的测试。考点根据考试机构或组织的设置规模,合理安排考生的考试时间;
2.考点在准考证上注明考生应携带的物品(如身份证明(军官证、护照)、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等),并提前10天通告考生;
3.考生持“准考证”应考,考试机构或组织要严格把关,考前认真核对考生准考证和身份证明,并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核;
4.每位考生*须在同一考试机构或组织进行测试;
5.医师资格实践技能考试总分值为100分,合格分数线为60分;
6.医师资格实践技能考试过程中,不得对人体进行创伤性操作;
适用人群1、基础薄弱,无复习计划,希望备考学员2、工作压力,需要尽快取得证书的学员。 免费赠送·赠送上一期网上辅导课程·赠送移动课堂,支持手机/平板电脑看课·赠送药学知识基础班课程
(二)考官担任医师资格实践技能考试的考官,应符合《***卫生部令》第4号第四章第十九条、第二十条、第二十一条规定。在同一考试机构或组织的各考站的考官原则上不能来自同一单位(医院)。
执业药师开设班型:提升分数班、VIP直通班、店长集训班、精英集训班
厦门翔安区执业药师培训学习资料
一、病理与临床表现
1、大体分型:
1).中心型(像树干)源于主支气管、肺叶支气管,靠近肺门。
2).周围型(像树枝)源于肺段支气管以下,在肺周边部。
2、组织分型: 鳞癌在肺癌中组织学中常见;女性多见类型为腺癌;小细胞癌的恶性程度高,对化疗敏感。
二、临床表现
1、多中老年人。早期表现为刺激性咳嗽,血痰,有些肿瘤阻塞较大支气管,患者可以出现胸闷、哮鸣、气促、发热和胸痛等症状。老年人+痰中带血或者出血信号=恶变
2、晚期肺癌压迫、侵犯邻近器官:
(1)侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹;
(2)压迫或侵犯喉返神经,声音嘶哑;
(3)压迫上腔静脉,引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高;
(4)Horner综合征(颈交感神经综合症):肺尖部肺癌又称肺上沟瘤(Pancoast瘤),易压迫颈交感神经,引起同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗(歌诀:孔小球陷同垂无汗)。
三、诊断与鉴别诊断
1.X线:重要和选的手段,
临表:肺部椭圆、类圆阴影(周围型肺癌),中心型肺癌早期x线无异常。空洞---偏心性空洞。
2.CT. 3.痰培养
4. 纤支镜:中心型肺癌选,可以确诊。周围型:确诊经胸壁穿刺活检
5、中心型肺癌和周围型肺癌的区别
(1)中心型:阳性率高;无异常征象;X线见肺门阴影。
(2)周围型:经胸壁穿刺活检阳性率高。肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影,块影轮廓不规则,常呈现小的分叶或切迹,边缘模糊毛糙,癌肿中心部分坏死液化,可见厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平,很少有明显液平面
6、鉴别肺结核球:病变常位于上叶尖后段或下叶背段。X线显示块影密度不均匀,可见到稀疏透光区和钙化点,肺内常另有散在结核灶。肺结核易于周围型肺癌混淆。
四、治疗
1、手术治疗:肺癌选手术,手术治疗是重要和有效的手段。
2、 小细胞癌(小细胞型肺癌):选化疗,以及放疗。
注意:
1.杵状指:肺癌,支扩,肺脓肿。
2.先看病变部位-----确定是中心(肺门)还是周围。
3.周围性----肺段支气管以下
4.女性------腺癌(女的针线活)
5.肺癌早期的临床表现:阵发性干咳,刺激性咳嗽。
6.杵状指----肺癌肺外表现。
7.老年人+痰中带血-----恶化。
8.血性--------恶化。
9.肺上有类圆,椭圆阴影----肺癌
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肺癌
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