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执业药师考试《综合知识与技能》模拟卷一参考答案
参考答案及解析
一、佳选择题
1.【答案】B。解析:医师开具处方应当使用经国务院食品药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、复方制剂药品名称。医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可以用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句等。
2.【答案】B。解析:据美国FDA统计,近40年有121种药品撤市,其中33%发生在上市后2年内;*发生于上市后5年内;半数以上的严重不良反应发生于上市后;10%的药品增加了黑框警告。如发生在2001年的“拜斯亭(西立伐他汀)”撤市事件,2003年的万络(罗非昔布)事件,也是由于上市后风险评估发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍,导致全球撤市。
3.【答案】C。解析:这属于药效学的相互作用中的对受体以外部位的影响,这种相互作用与受体无关。如麻醉性镇痛药、乙醇、抗组胺药、抗抑郁药、抗惊厥药可加强**的作用。
4.【答案】C。解析:青霉素皮试液浓度为500U/ml,和给药方法皮内注射0.1ml。
5.【答案】A。解析:可引起癫痫发作的药物有:中枢神经兴奋药物中的哌甲酯、茶碱、咖啡因、安非他明、可卡因、麻黄碱等;几乎所有的抗精神病药包括佐替平、锂盐、氯氮平、吩噻嗪类、抗抑郁药氯丙米嗪及马普替林;抗心律失常药如利多卡因、美西律,抗菌药如异烟肼、两性霉素B等;抗疟药如氯喹、乙胺嘧啶、奎宁。此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿瘤药都可能引起癫痫发作。可引起听神经障碍(主要为耳聋)的药物有:氨基糖苷类抗生素、奎宁、氯喹、水杨酸类及依他尼酸等。
6.【答案】B。解析:本题考查给药方案的制定和调整。对于半衰期短的药物,为了减少血药浓度波动,可以增加给药次数,即缩短给药间隔的同时减少单剂量。
7.【答案】C。解析:本题考查护士用药。氯化钾不能够静脉注射,易引起心脏骤停。
8.【答案】A。解析:根据CTP评分,C级是重度肝功能不全,伏立康唑的肝功能损伤比较大,所以不建议使用。
9.【答案】D。解析:略。
10.【答案】A。解析:本题考查头孢曲松钠配伍禁忌。头孢曲松钠不宜与含钙注射液直接混合,可发生肉眼不可见的白色细微浑浊或沉淀。含钙注射液:葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、乳酸钠林格注射液。
11.【答案】D。解析:严重烧伤使嗜酸性粒细胞计数减少。
12.【答案】C。解析:根据材料,患者TG显著升高,而TC水平正常,此时应选用贝丁酸类调血酯药,C选项非诺贝特即为贝丁酸类调血脂药。
13.【答案】A。解析:该患者心率为55,心率偏慢,不宜选用β受体阻断剂,即比索洛尔。
14.【答案】E。解析:本题考查药物的不良反应。加替沙星增加患者出现高血糖症或低血糖症隐患;培氟沙星易引起跟腱炎;利巴韦林易引起致畸反应。
15.【答案】B。解析:A.甲羟孕酮——孕激素B.氟他胺——抗雄激素C.他莫昔芬——抗雌激素D.甲睾酮——性激素E.氟尿嘧啶——胸腺核苷合成酶抑制剂。
16.【答案】B。解析:“右双金刚嘧桂糖”双氯芬酸引起眩晕或幻觉,而不是视物模糊,羟氯喹有视神经损害,会导致视物模糊,故选B。
17.【答案】B。解析:本题考查服用药品的特殊提示。
18.【答案】D。解析:乙肝病毒抵抗力较强,但在65℃加热10小时、煮沸10分钟或高压蒸气均可灭活HBV。含氯制剂、环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏等也有较好的灭活效果。D项叙述错误。
19.【答案】C。解析:阿司匹林肠溶片应饭前用适量水送服。
20.【答案】D。解析:本题考查用药错误的基本知识。
21.【答案】A。解析:干扰素和利巴韦林可引起致畸和胚胎致死效应,治疗期间和治疗后6个月内,*须采取避孕措施。
22.【答案】E。解析:本题考查其他常用血生化指标。“大三阳”:乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性;“小三阳”:乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性。
23.【答案】D。解析:异维A酸有致畸作用,用药前应排除妊娠,A正确;治疗期间或治疗后1个月内避免献血,B正确;需要监测精神状态,C正确;此外还要检查肝功能和血脂,E正确。异维A酸不需要监测血尿酸水平,故23选D。
24.【答案】C。解析:抗胆碱能药物通过竞争性抑制乙酰胆碱,从而抑制膀胱的不稳定收缩,是治疗急迫性尿失禁的选药物。抗胆碱能药物代表有奥昔布宁、索利那新等,对M受体具有高度的亲和性和专一性,此类药物有抗胆碱能副作用痴呆患者慎用,胃潴留和闭角型青光眼患者禁用。
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