健康管理师辅导资料：健康信息学重点知识

1、信息的概念：

信息是经过加工过的数据，它对接收者有用，对决策或行为有显示、潜在的价值。

2、信息的主要特征

物质属性：客观性、普遍性、有用性。

特有性质：

1）可识别性；

2）可存储性；

3）可扩充性；

4）可共享性；

5）可传递性；（是本质特征）

6）可转换性；

7）可再生性；

8）时效性和时滞性。

3、信息的形态：

4种

数据、文本、声音、图像。

4、信息的分类：

1） 按照其重要性程度可分为战略信息、战术信息和作业信息。

2） 按照其应用领域可分为管理信息、社会信息、科技信息和军事信息。

3） 按照信息的加工顺序可分为一次信息、二次信息和三次信息等。

4） 按照信息的反映形式可分为数字信息、图像信息和声音信息等。

5） 按信息的性质可分为语法信息、语义信息和语用信息。

6） 按观察过程可分为实在信息、先验信息和实得信息。

7） 按信息的作用可分为有用信息、辅助信息、无用信息和有害信息。

8） 按信息的传递方向可分为前馈信息和反馈信息。

5、数据（data）

是载荷或记录信息的按一定规则排列组合的物理符号。

6、数据的分类

（1）按性质分为：

①定位数据，如各种坐标数据；

②定性数据，如表示事物属性的数据（居住地性别、血型等）；

③定量数据，反映事物数量特征的数据，如长度、面积、体积等几何量或重量、速度等物理量；

④定时数据，反映事物时间特性的数据，如年、月、日、时、分、秒等。

（2）按表现形式分为：

①数字数据，如各种统计测量数据；

②模拟数据，由连续函数组成，又分为图形数据（如点、线、面）符号数据、文字数据和图像数据等。

（3）按记录方式分为地图、表格、影像、磁带、纸带。

（4）按数字化方式分为矢量数据、格网数据等。

7、健康管理相关信息来源：

各类卫生服务记录（卫生服务过程中的各种服务记录、定期或不定期的健康体检记录、专题健康或疾病调查记录）。

8、信息收集的原则：

计划性、系统性、针对性、及时性、完整性、真实性。

9、信息收集的主要方法：

专题调查（访谈法、实地观察法、问卷法）。

10、信息整理的步骤：

*一步：进行分类，

第二步：资料汇编，

第三步：资料分析。

11、建立健康档案的基本要求：

1）资料的真实性；

2）资料的科学性；

3）资料的完整性；

4）资料的连续性；

5）资料的可用性。

12、良好的健康档案的意义：

1） 帮助健康管理者全面系统了解居民的健康问题及其患病的相关背景信息。

2） 促进社区卫生服务的规范化。

3） 全面评价社区居民的健康问题。

4） 有助于制定准确实用的卫生保健计划。

5） 评价健康管理者的服务质量和技术水平。

6） 可作为*府和医疗管理机构收集基层医疗信息的重要渠道。

7） 居民健康档案是医学教学科研的重要参考资料。

13、健康档案的分类：

个人、家庭、社区健康档案。

14、个人健康档案的构成：

1）以问题为导向的健康问题记录，包括：患者的基础资料、个人生活行为习惯记录、健康问题描述、健康问题随访记录、转会诊记录；

2）以预防为导向的记录，包括：预防接种、健康体检记录。综合两方面要素，个人健康档案分为3类表格：居民基本情况表、健康体检表、服务记录表（接诊记录表、各种重点人群随访表、计划免疫记录表、会诊与转诊记录表）。

15、个人基础资料内容：

1）个人的人口学资料：如年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、种族、社会经济状况、家庭状况及家庭重大事件；

2）健康行为资料：如吸烟、酗酒、运动、饮食习惯、就医行为等；

3）临床资料（主诉、既往史、家族史、个人史（药物过敏史、月经史、生育史等）、各种检查结果、心理精神评估资料。

16、健康体检主要内容：

根据不同年龄、性别、职业、健康问题和健康危险因素设计体检方案。

17、家庭健康档案内容：

家庭的基本情况、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。

18、家庭基本资料内容：

包括家庭各成员的基本资料，如姓名、性别、年龄、职业、教育程度、宗教信仰、健康资料等，及家庭类型、内在结构、居住环境等。

19、社区健康档案内容：

社区基本资料、社区卫生服务资源、社区卫生服务状况、社区居民健康状况等。

20、社区居民健康状况内容：

社区的人口学资料；

社区居民健康问题分布及严重程度；

社区居民健康危险因素评估；

社区人群的发病率、患病率及疾病构成、病死率及残疾率；

社区疾病谱及死因谱。

21、常用的调查表：

健康体检表、行为危险因素调查表、疾病管理随访表。

22、社区人口学资料：

人口数量、人口构成、社区患病资料、社区死亡资料、危险因素调查、评估与干预。

23、社区基本资料：

社区的自然环境状况、社区的经济和组织状况、社区动员潜力。

24、建立健康档案的基本原则：

1）自愿为主，多种方式相结合；

2）体现健康管理和连续性服务的特点；

3）科学性与灵活性相结合。

25、健康体检报告数据集包括：

基本信息、问诊问卷、体格检查、辅助检查、专病检查、体检结论与健康指导、健康体检报告基本文档。

1）基本信息：体检报告标志、体检者标志。

2）问诊问卷：生活方式、个人史。

生活方式：饮食习惯、吸烟、饮酒、体育运动、体力活动、生活起居、睡眠状况。

个人史：既往疾病史、手术史、用药史、现症史、婚育史、过敏史、食物不耐受、妇女月经史、家族史、健康管理（体检）史、健康素养。

3） 体格检查：一般检查、内科、外科、眼科、耳鼻喉、口腔、妇科（正常与否）。

4） 辅助检查（实验室检查与仪器检查结论）：实验室、常规（血尿便常规、生化检查）、常规心电图、腹部X线、腹部超声、妇科细胞学检查。

5） 专病检查：恶性肿瘤、心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺病。

6） 体检结论与健康指导。

更多培训课程，学习资讯，课程优惠等学校信息，请进入 成都健康管理师培训成都教师资格证培训 网站详细了解，免费咨询电话：400-998-6158