健康管理师概念：

健康管理师是指从事对人群或个人健康和疾病的监测、分析、评估以及健康维护和健康促进的专业人员。

课程内容：

健康管理概论、健康风险评估和风险管理、健康保险与健康管理、临床医学基础知识、初级卫生保健、主要慢性非传染性疾病、筛检的基础知识、循证医学、预防医学、流行病学和医学统计学基本知识、健康教育与健康促进、中医学、医学信息学、膳食与营养等。

知识延伸

一、卫生服务记录表单的内容（两疾病、两保健、一信息、一服务）：

（1）基本信息；

（2）儿童保健；

（3）妇女保健；

（4）疾病控制；

（5）疾病管理；

（6）医疗服务。

二、健康管理信息较为重要的来源：

（1）健康体检表；

（2）行为危险因素调查信息表；

（3）相关疾病管理随访表。

三、健康信息记录表填表要求：

（1）填写一律用钢笔或水笔，不得用圆珠笔、铅笔或红色笔书写；

（2）数字或代码一律用阿拉伯数字书写；

（3）如果数字填错，用双横线将整笔数码划去，并在原数码上方工整填写正确的数码，切勿在原数码上涂改；

（4）在各种记录表中，凡有备选答案的项目，应在该项目栏的“□”内填写与相应答案选项编号对应的数字，如性别为男，应在性别栏“□”内填写与“1男”对应的数字1；对各类表单中没有备选答案的项目，用文字或数据在相应的横线上或方框内据实填写；

（5）健康信息记录表个人编码：编码的目的是为了有效识别和便于查找所收集资料的个体；同时也建议将身份证号作为统一的身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础；

（6）各类健康记录表中涉及的日期类项目，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写。

四、个人基本信息的收集：

（1）工作单位；

（2）联系人姓名；

（3）民族；

（4）血型；

（5）文化程度；

（6）药物过敏史；

（7）既往史；

（8）家族史。

五、健康体检报告及个人健康管理档案的必需项目：

（1）健康体检自测问卷；

（2）体格检查；

（3）实验室检查；

（4）辅助检查；

（5）体检首页。

六、人体体格测量常用指标：

人体体格测量是评价营养状况的综合观察指标。

（1）体重和身高；

（2）腰围；

（3）皮褶厚度；

（4）上臂围；

（5）血压；

（6）心率。

七、体重状况评价方法：

（1）年龄组别体重：主要用于0～6岁儿童，以实测体重与同年龄组的标准体重进行比较，应在标准体重均值的2个标准范围内（或在第25～75百分位数范围）；

（2）身高别体重：主要用于0～6岁儿童，以实测体重与同身高组的标准体重相比较，也应在均值的2个标准差范围内（或在第25～75百分位数范围）；

（3）身高标准体重（理想体重）；

（4）体质指数：18岁以上成人群体。

八、理想体重计算公式：

理想体重＝身高（ｃｍ）－100（身高165ｃｍ以上者减105）。

实测体重在理想体重±10％范围为正常，±10％～20％为瘦弱或者超重，超过20％为肥胖。

九、体质指数计算公式：

ＢＭＩ＝体重（ｋｇ）／［身高（ｍ）］2

*成人标准：ＢＭＩ＜18．5ｋｇ／ｍ2低体重；

18．5～23．9ｋｇ／ｍ2正常；

24．0～27．9ｋｇ／ｍ2超重；

≥28ｋｇ／ｍ2为肥胖。

十、腰围的评价方式：

腰围是临床上评估腹部脂肪过多的较简单和实用的指标。

男性腰围≥90ｃｍ、女性腰围≥85ｃｍ患肥胖相关疾病的危险性增加。

男性腰围≥85ｃｍ、女性腰围≥80ｃｍ患慢性病的危险性增加。

十一、腰围的测量方法：

腰围的测量方法是让受试者直立，两脚分开30～40ｃｍ，用一个没有弹性、较小刻度为1ｍｍ的软尺放在右侧腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点（通常是腰部的天然较窄部位），沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气未测量腰围的长度读数准确至1ｍｍ。

十二、血压的单位：

血压通常以毫米汞柱（ｍｍＨｇ）表示，也可用千帕（ｋＰａ）表示。

1ｍｍＨｇ＝0．133ｋＰａ，也就是7．5ｍｍＨｇ＝1ｋＰａ。

十三、正常血压的影响因素：

（1）个体差异；

（2）性别和年龄的差异：一般说来，女性在更年期前动脉血压比同龄男性低，更年期后动脉血压升高。男性和女性的动脉血压都随年龄的增长而逐渐升高，收缩压的升高比舒张压的升高更为显著；

（3）季节性波动：正常人冬天血压往往比夏天高；

（4）昼夜24小时的血压波动：24小时内，上午9～10点血压较高，以后逐渐下降，于夜间睡眠中血压降到较低点，这种值可达40ｍｍＨｇ，睡醒时血压可上升40ｍｍＨｇ左右。起床走动后血压进一步升高。

十四、我国成人血压标准：

（1）正常血压：收缩压＜120ｍｍＨｇ和舒张压＜80ｍｍＨｇ；

（2）正常高值：120ｍｍＨｇ≤收缩压＜140ｍｍＨｇ和（或）80ｍｍＨｇ≤舒张压＜90ｍｍＨｇ；

（3）高血压：收缩压≥140ｍｍＨｇ和（或）舒张压≥90ｍｍＨｇ。

十五、血压的测量方法：

（1）被测者在测量血压前30分钟内应避免剧烈运动、进食、喝含咖啡或茶的饮料、吸烟，服用影响血压的药物（用降压药治疗的高血压患者除外）；精神放松、排空膀胱；至少安静休息5分钟。测血压时被测者务　必保持安静，不讲话。

（2）被测者取坐位，较好坐靠背椅；裸露右上臂，肘部置于与心脏同一水平。血压计应放在心脏水平。（三点）

（3）使用大小合适的袖带，袖带内气囊至少应包裹80％上臂。

（4）将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2．5ｃｍ，松紧以能插人1～2指为宜。用水银柱血压计时将听诊器探头至于肘窝肱动脉波动明显处。

（5）在放气过程中仔细听取柯氏音，收缩压读数取柯氏音第Ｉ时相，舒张压读数取柯氏音第Ｖ时相（消失音）。

（6）所有读数均应以水银柱凸面的为准，读数应取偶数。

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