课程介绍

健康管理师是专门从事对人群或个人健康和疾病的监测、分析评估以及健康维护和健康促进的专业人员，是人力资源和社会*部新公布的新职业。为推进我省健康管理工作的开展，加强健康管理师队伍建设。本中心结合当下社会对健康管理师的需求：我国未来5至10年，大约需要1千万健康服务产业人才，而专业健康管理师的需求将超过2百万人。

招生对象

对此课程感兴趣的学员均可以报名

课程设置

1.基本理论：健康管理概论、健康风险评估和风险管理; 健康保险与健康管理；健康教育与健康促进；健康管理相关法律制度。

2.专业理论：临床医学基础知识、主要慢性非传染性疾病、预防医学、循证医学、中医药学、营养学、医学基础、营养与食品卫生、心理 健康；心理测量学、身体活动、疾病管理。

3.技能操作：基本体格测量；职业能力与操作技能概述; 基本操作技能；综合技能训练。

4.考前辅导：重点与难点分析、历年*题讲解。

报名资料

1.身份证复印件1份

2.学历证复印件1份

3.大一寸白底彩照5张

报名方式

1.可直接来校报名：每天 8：30—20：30直接到招生办，办理手续。

2. 可公开课现场报名：在我们举办的“免费公开课”及“专题咨询会”现场报名。来前要预约座位号，预约后我们会在公开课及咨询会举办当周发放短信到您的手机通知具体时间和地点以及预约号码。

培训证书

学员完成规定的培训课程，并经*定合格者，可取得由人力资源和社会*部统一印制和按规定核发的证书，该证书为终身有效之证书，是持有者求职、任职、开业的资格凭*，是用人单位招聘、录用员工的主要依据，也是境外工作、对外劳务合作人员办理技能水平公证的有效证件。

前景介绍

2005年10月，人力资源和社会*部正式向社会发布第四批11个新职业，在这批发布的新职业中包括健康管理师、公共营营养师。健康管理师是对人群或个人健康和疾病危险因素进行的监测、分析、评估和干预，充分调动个人和集体的积极性，利用有限的资源达到大的健康改善效果。健康管理刚刚在*起步，是一个朝阳产业。目前在*内地仅有少数专业的健康管理机构，大部分为医院及体检中心的附属部门。相比于发达，我国在这方面的专业人才相当匮乏。随着社区保健制度的推广，健康师的*非常广阔。不仅可以在社区发挥重要作用，为健康和亚健康人群做营养咨询、指导工作，还可以为企业员工、白领、管理人员、运动员、家庭提供教育、辅导、指导等服务……

知识延伸

如今，健康管理师行业非常火爆，很多学员都在网上咨询“健康管理师2020年三级考试重要考点：糖尿病的干预策略”，今天就随医学教育网小编一起看看吧。了解更多更全健康管理师信息，请点击医学教育网！报名、咨询详情请拨打客服热线010 82311666、400 650 1888进行了解！

糖尿病教育的形式包括定期开设教育课程。较好的糖尿病管理是团队式管理，糖尿病管理团队的主要成员，应包括执业医师（基层医师和（或）专科医师）、糖尿病教育者（教育护士）、营养师、运动康复师、患者及家属。

（一）糖尿病教育和自我管理

1.糖尿病教育，较好的糖尿病管理是团队式管理，糖尿病管理团队的主要成员应包括：执业医师[基层医师和（或）专科医师]、糖尿病教育者（教育护士）、营养师、运动康复师、患者及家属。

2.自我管理：自我管理是指在专业人员（健康管理师）的协助下，患者承担一定的预防性与治疗性的管理任务。

3.自我血糖监测

自我血糖监测是指导血糖控制达标的重要措施，也是减少低血糖风险的重要手段。指尖毛细血管血糖检测是较理想的方法，但如果条件所限不能查血糖，尿糖的检测，包括定量尿糖检测，也是可以接受的。自我血糖监测适用于所有糖尿病患者，但对注射胰岛素和妊娠期患者，为了严格控制血糖，同时减少低血糖的发生，这些患者*进行自我血糖监测。

（1）自我血糖监测的频率：取决于治疗的目标和方式

①血糖控制差的患者或病情危重者，应每天监测4～7次，直到病情稳定，血糖得到控制。当病情稳定或已达到血糖控制目标时，可每周监测1～2天。

②使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段，每日至少监测血糖5次，达到治疗目标后，每日监测2～4次；使用口服药和实施生活方式干预的患者，达标后每周监测血糖2～4次。

血糖监测时间：

③餐前血糖检测：当血糖水平很高时，空腹血糖水平是首先要关注的，有低血糖风险者（老年人、血糖控制较好者）也应测定餐前血糖。

④餐后2小时血糖监测：适用于空腹血糖已获良好控制，但仍不能达到治疗目标者。

⑤睡前血糖监测：适用于注射胰岛素的患者，特别是注射中长效胰岛素的患者。

⑥夜间血糖监测：适用于胰岛素治疗已接近治疗目标，而空腹血糖仍高者。

⑦出现低血糖症状时应及时监测血糖。

⑧剧烈运动前后宜监测血糖。

（2）血糖监测的指导和质量控制：开始自我血糖监测时对糖尿病患者进行监测技术和监测方法的指导，包括如何测血糖、何时监测、监测频率和如何记录监测结果。糖尿病管理小组每年应检查1～2次患者自我血糖监测技术和校准血糖仪，尤其是自我监测结果与糖化血红蛋白或临床情况不符时。

（3）尿糖的自我监测：尿糖的控制的目标是任何时间尿糖均为阴性，但是尿糖监测对发现低血糖没有帮助。

（二）随访管理

1.方式：门诊随访、家庭随访、电话随访和集体随访。

2.内容：

（1）了解与评估：了解患者病情、评估治疗情况。

（2）非药物治疗：了解行为改变情况、调整非药物治疗方案、教会患者改变或消除行为危险因素的技能。

（3）药物治疗：了解患者就诊和药物使用情况、评价药物治疗效果、指导患者正确使用管理手册、对于治疗效果不佳的患者，应督促其到综合医院调整药物治疗方案。

（4）监测检查指标：根据糖尿病分类管理要求，督促患者检查血糖、血压、糖化血红蛋白及相关并发症。发现患者出现靶器官损害的可疑情况时，及时督促患者到综合医院检查。

（5）健康教育：有针对性地进行健康教育。

（6）患者自我管理技能指导：了解、检查患者自我管理的情况，对其进行医学指导，提供必要的知识和技能支持。

（三）糖尿病的药物治疗

糖尿病的营养治疗和运动治疗是控制2型糖尿病高血糖的基本措施。胰岛素治疗是控制血糖的重要手段。

（四）糖尿病的非药物治疗

1.指标自我监测：

监测内容：

①控制体重、血糖、血压、尿中酮体和戒烟，体重控制在正常范围内；

②对于超重和肥胖的糖尿病患者，体重减少的速度要适当，每年以减轻体重的5%～10%为佳，不提倡短期的大幅度降低体重；

③对于难以减肥的超重和肥胖者，至少要通过各种方式保持体重不再增加；

④对于同时患有高血压的糖尿病患者，血压应在患者能耐受的情况下酌情降至130/80mmHg以下为佳。

2.合理膳食：糖尿病患者的饮食要特别强调改变不健康的营养和膳食，控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入，尤其是动物性油脂。建议糖尿病病人的脂肪能量占总能量的20%～30%，碳水化合物占**～**，蛋白质占15%～20%。采用少食多餐，每天食盐不超过6g。

具体要求参照《*糖尿病膳食指南》（2017）——篇幅有限，详见技能教材110页。

3.增加身体活动

4.糖尿病患者的运动治疗应包括经常性的中高强度有氧运动，尤其是抗阻力练习，以增加肌肉体积，促进血糖代谢。

（1）预防低血糖的措施

①开始参加运动时，应有同伴陪同并携带糖果备用。

②饭后0.5～1小时，开始运动较为合适。

③如果运动量较大，则运动前增加饮食量或者适当减少降糖药物量（包括胰岛素）。

④运动不宜在降糖药物作用较长的时间进行。

⑤注射胰岛素治疗的患者，不宜清晨空腹，尤其不宜在注射胰岛素后和饭前运动。

⑥随着运动量的增加，血糖会有所下降，应酌情调整降糖治疗方案。

（2）糖尿病患者的运动禁忌

①合并各种急性感染。

②近期出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖症等急性并发症。

③严重糖尿病肾病。

④严重眼底病变。

⑤新近发生血栓。

⑥血糖未得到较好控制（血糖＞14mmol/L）或血糖不稳定。

⑦血压＞180mmHg。

⑧经常有脑供血不足。伴有心功能不全、不稳定型心绞痛、心律失常、且活动后加重。

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