中医常见病之感冒及*题

一、感冒的考点总结

1.概念：感受触冒风邪、邪犯卫表或者时行病毒而引起肺卫功能失调，出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等为主要临床表现的一种外感病证。

2.季节性：冬春两季多发。

3.病因：外感六淫、时行病毒。

4.病机：卫表不和，肺气失宣。

5.病位：肺卫：主要在卫表。

6.诊断依据：卫表及鼻咽症状为主;时行感冒多呈流行性;病程一般3-7日。

7.鉴别诊断：

(1)时行感冒：呈流行性，传染性，突然起病，恶寒、发热(多高热)，病情较普通感冒重。

(2)风温：初起症状与感冒相似，但病势急骤，热势高，咳嗽、胸痛、头痛较剧;传入营血可见神昏、谵语、惊厥。

8.辨证论治要点：首先辨普通、时行感冒;再辨虚实;实证辨风寒、风热、暑湿感冒;虚证辨气虚、阴虚感冒。

9.治疗原则：解表达邪。

10.治法：

(1)实证：

风寒束表证-辛温解表-荆防败毒散或荆防达表汤(恶寒重、发热轻、无汗，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧)

风热犯表证-辛凉解表-银翘散或葱豉桔梗汤(身热著，微恶风，汗泻不畅，头胀痛，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数)

暑湿伤表证-清暑祛湿解表-新加香薷饮(头昏重胀痛，舌苔薄黄而腻，脉濡数，舌苔薄黄而腻，脉濡数)

(2)虚证：

气虚感冒-益气解表-参苏饮(恶寒较甚，发热，无汗，舌淡苔白，脉浮无力+气虚症状)

阴虚感冒-滋阴解表-加减葳蕤汤(身热，微恶风寒，舌红少苔，脉细数+阴虚症状)

*题：患者女，35岁，以恶寒发热，鼻塞流涕，少汗身痛，痰稠色黄为主症，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，辨证为：

A.风寒束表证 B.风热犯表证

C.暑湿伤表证 D.气虚感冒

E.阴虚感冒

【答案】B。解析：(1)该题考查的是中医内科学-*一章-感冒-辨证论治的知识点。(2)患者以恶寒发热，鼻塞流涕，少汗身痛，痰稠色黄为主症，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，辨证为风热犯表证。

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