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护士资格考试知识点保护具的使用与注意事项执业药师

护士资格考试知识点-保护具的使用与注意事项

大家在平时的临床护理工作中,会经常遇到意识模糊、躁动、行动不便等具有潜在安全隐患的病人。作为护士,应综合考虑患者及其家属的生理、心理及社会等方面,采用必要的安全措施,如保护具、辅助器等,为患者提供全 面的健康维护,提高患者的生活质量。今天我们就“保护具的使用和注意事项”细细说道。

首先我们需了解保护具适用于哪些人群,A1型题(直问直答题)中会直接出相关题目,如“以下需要使用保护具的人群是?”而在A2型题(案例分析题)中,题干里关于病人的年龄、意识、认知、疾病状况等,是我们选择保护具类型时的关键。

保护具适用人群如下:

1.  认知及自我保护能力未发育完整的儿童:防止发生坠床、撞伤、抓伤等意外。

2.  麻醉后未清醒、意识不清、躁动不安、失明、痉挛或年老体弱者:预防坠床的发生。

3.  躁狂症等精神病患者:防止其自我伤害。

4.  长期卧床、极度消瘦、虚弱者:预防压疮的发生。

接下来咱们掌握熟悉常用保护具的名称和作用。此类知识点常出现于A1型题中,考频较高的如支被架、宽绷带。

名称 作用
床档   保护患者,预防坠床
约束带   用于躁动或精神科患者,以限制身体或肢体活动
① 宽绷带:主要用于固定手腕及踝部
② 肩部约束带:主要用于固定肩部,以限制患者坐起
③ 膝部约束带:主要用于固定膝部,以限制患者下肢活动
④ 尼龙搭扣约束带:适用于手腕、上臂、踝部、膝部等的固定
支被架   用于肢体瘫痪、极度虚弱的患者以避免盖被压迫肢体所致的不舒适或足下垂等并发症;
也可用于烧伤患者暴露疗法时保暖

较后,在使用保护具的过程中有一些细节知识点需要大家引起注意,比如数据、体位等。

1.  严格掌握保护具应用指征,向患者及家属介绍保护具使用的必要性,保护患者自尊。

2.  制动性保护具只能短期使用,须定时松解约束带(一般每2小时松解一次);同时注意患者肢体应处于功能位。

3.  使用约束带时,局部*垫衬垫,松紧适宜,并经常观察局部皮肤颜色(一般每15分钟观察一次),必要时按摩局部,以促进血液循环。

以上希望对你有所帮助。

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