临床医师外科学重点:烧伤深度的识别
临床医师外科学重点:烧伤深度的识别
烧伤深度的识别
烧伤深度的识别 采用三度四分法,即分为I°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°。
深度 |
损伤深度 |
颜色状态 |
疼痛 |
拔毛试验 |
温度 |
水疱 |
愈合时间 |
愈后 |
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I度(红斑性) |
表皮(角质、透明、颗粒) |
红肿 |
有(烧灼样) |
痛 |
稍高 |
无 |
3-5天 |
短时色素沉着,不留瘢痕 |
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Ⅱ度 (水疱性) |
浅 |
真皮浅层(有部分生发层) |
红肿,创面软 |
剧烈 |
痛 |
较高 |
大小不一,去皮后创面均匀潮红 |
2周 |
短时色素沉着,不留瘢痕 |
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深 |
真皮深层(乳头层下,有部分网状层),残存皮肤附件(毛囊、汗腺) |
肿胀,创面韧,可见网状血管栓塞 |
钝痛 |
微痛 |
较低 |
较小,去皮后创面微湿、微红或红白相间 |
3-4周 |
有瘢痕,局部功能障碍 |
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Ⅲ度 |
皮肤全层或更深 |
创面硬,可见树枝状血管栓塞 |
无痛觉 |
不痛且易拔除 |
发凉 |
无,创面干燥、蜡白、焦黄甚至炭化。 |
3-4周痂脱 |
有瘢痕,局部功能丧失 |
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