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临床医师外科学重点:烧伤深度的识别

临床医师外科学重点:烧伤深度的识别

烧伤深度的识别

烧伤深度的识别 采用三度四分法,即分为I°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°。

深度

损伤深度

颜色状态

疼痛

拔毛试验

温度

水疱

愈合时间

愈后

I度(红斑性)

表皮(角质、透明、颗粒)

红肿

有(烧灼样)

稍高

3-5天

短时色素沉着,不留瘢痕

Ⅱ度 (水疱性)
 


II

真皮浅层(有部分生发层)

红肿,创面软

剧烈

较高

大小不一,去皮后创面均匀潮红

2周

短时色素沉着,不留瘢痕


II

真皮深层(乳头层下,有部分网状层),残存皮肤附件(毛囊、汗腺)

肿胀,创面韧,可见网状血管栓塞

钝痛

微痛

较低

较小,去皮后创面微湿、微红或红白相间

3-4周

有瘢痕,局部功能障碍

Ⅲ度
(焦痂性)

皮肤全层或更深

创面硬,可见树枝状血管栓塞

无痛觉

不痛且易拔除

发凉

无,创面干燥、蜡白、焦黄甚至炭化。

3-4周痂脱

有瘢痕,局部功能丧失

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