中医面试心脏听诊实操

中医面试的实践技能操作考试主要包括体格检查以及中医操作，体格检查是基本操作，需要大家重点掌握，下面以心脏听诊为例详细解说一下。各位考生在操作过程中需要注意的要点。

整个操作过程可分为操作前、操作中、操作后三个部分。

一、操作前

1.操作之前会先抽题目，然后告知考官你抽到的题目并已准备好：“报告考官，我抽到的题目是心脏听诊，已做好准备”。

2.物品准备：听诊器。

3.医生准备：好口罩、帽子，同时做好手消毒，并核对患者信息是否一致，并跟患者做好沟通。

4.患者准备：患者可采取仰卧位或坐位。

二、操作中

1.再次核对患者信息，嘱患者仰卧位，医生站在患者右侧，充分暴露患者胸部，捂热听诊器体件。

2.医生按照二尖瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣听诊区的顺序进行听诊。

3.帮患者整理衣物。

三、操作后

报告考官，患者心率80次/分，心律整齐，各瓣膜听诊音正常。回答完毕。

心脏听诊的过程当中要注意人文关怀，当然啦，重点还是要记得每个听诊区的位置，心脏瓣膜听诊区听诊位置如下：

二尖瓣区：一般位于第5肋间左锁骨中线内侧。

主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间，主动脉瓣狭窄时的收缩期杂音在此区较响。

主动脉瓣区第二听诊区：位于胸骨左缘第3～4肋间，主动脉瓣关闭不全时的舒张期杂音在此区较响。

肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间隙。

三尖瓣区：在胸骨体下端近剑突偏右或偏左处。

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