痛经的原因执业医师

痛经的原因

小颖是一名初二的学生，自从初一下学期开始来月经之后，每次月经来潮都好似在“历劫”，头晕、恶心，严重的时候会面色苍白、出冷汗，甚至没办法上学。但是同班的其他小伙伴来月经时就可以正常的生活和学习，小颖为此非常沮丧，不仅身体上承受巨大的痛苦，还增加了学习负担。她有时候在想，为什么只有她这么倒霉会痛经，是不是自己患了什么不治之症。为了查明小颖痛经的原因，小颖妈妈特意请了一天假带她到医院做检查，看了各项检查结果，医生告诉她们这是原发性痛经，不用太紧张，并给了她们医院制作的疾病资料让他们回家看看。

首先，痛经是什么呢?

痛经是指月经期出现子宫痉挛性疼痛，伴有下腹坠痛、腰酸、头痛头晕、乏力等不适，严重者可影响生活和工作质量。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。

其次，原发性痛经是什么呢?

原发性痛经是指生殖器官(内生殖器包括子宫、阴道、输卵管、卵巢;外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。)没有器质性病变的痛经，主要以青春期多见。

原发性痛经的原因主要是与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高或失衡导致子宫平滑肌过度收缩张力增加，血管挛缩，造成子宫缺血缺氧有关。除此之外，还可受到内分泌因素、遗传因素、免疫因素、精神因素、神经因素的影响。

原发性痛经的主要症状是月经期下腹部疼痛，以坠痛为主，严重者可表现为痉挛性疼痛。疼痛主要从月经来潮后开始，较早可在经前12小时出现疼痛，通畅月经的第1天是疼痛较剧烈的时候，因反复剧烈的疼痛，患者常常会感觉到焦虑。除了疼痛以外，还可伴有恶心、呕吐、头晕、乏力等症状，甚至还可出现面色苍白、冷汗等情况。妇科检查无阳性体征。

较后，发生了原发性痛经怎么办呢?

由于原发性痛经是没有生殖器官器质性病变的，因此治疗是以对症治疗为主，避免精神刺激和过度劳累。主要的方法如下：(1)重视精神心理护理：痛经是月经期常见的生理表现，因此需要患者缓解内心的焦虑;(2)进行月经期保健的教育工作：经期需增加足够的休息和睡眠、充分的营养摄入、规律而适度的锻炼并注意经期清洁卫生;(3)缓解疼痛：可进行局部热敷、进食热的饮料以缓解痉挛，若疼痛不能忍受时可遵医嘱用药。如果是有避孕要求的原发性痛经患者可采用口服避孕药;如果是没有避孕要求或者口服避孕药效果不佳的原发性痛经患者可使用前列腺素合成酶抑制剂。

仔细阅读了医生给的资料，小颖一家悬着的心可算是能放下来了。根据医生及护士们的指导进行治疗和缓解疼痛，痛经的情况也终于得到了改善。也不再认为来月经是“倒霉”、“痛苦”的事情，并决定将更多的精力投入到紧张的学习中。

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