痛风的分期治疗

①秋水仙碱 是治疗急性痛风的选药物。

②非甾体类抗炎药（NSAIDs）  对有剧痛者选对乙酰氨基酚（胃肠道不良反应小，但是无抗炎作用）、吲哚美辛或双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利。

③糖皮质激素  可迅速缓解症状，但停药后易复发。上述药物治疗无效或不能使用时，可短程应用糖皮质激素。

发作间歇期及慢性痛风和痛风性肾病期

此期以生活方式调整为主，并使用促进尿酸排出药或抑制尿酸生成药，使血尿酸维持在正常范围，预防急性期的发作及防止痛风结石的形成。急性症状缓解（≥2周）后方可开始降尿酸治疗。

降尿酸治疗的适应证有：急性痛风复发（发作1次/年）、慢性痛风性关节炎、有痛风石、尿酸肾结石。降尿酸治疗须终身维持。

①促进尿酸排泄：苯溴马隆；丙磺舒；

②抑制尿酸生成：别嘌醇、非布司他。

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