子宫颈炎症的预防和护理执业医师
子宫颈炎症的预防和护理
子宫颈炎症的预防和护理
为了防治子宫颈炎症,我们应该指导患者定期进行妇科体检,从而及时发现有症状的宫颈炎病人,并予以积极治疗;治疗后症状持续存在者,应告知病人随诊。对持续性宫颈炎症病人,需要对其进行全面评估,分析原因,以调整治疗方案。(包括了解有无再次感染性传播疾病,性伴侣是否已进行治疗,阴道菌群失调是否持续存在等)。
对于已患有子宫颈炎症的患者,护士在护理中,可以根据一般护理和物理治疗两个方面分别进行:
(1)一般护理
一方面是加强会阴部的护理,保持外阴局部清洁干燥,以减少摩擦;
另一方面是针对病原体选择有效抗生素,按医嘱及时、足量、规范应用。
(2)物理治疗
临床常用的物理治疗方法有激光治疗、冷冻治疗、红外线凝结疗法及微波疗法等。其原理都是将宫颈糜烂面的单层柱状上皮破坏,结痂脱落后新的鳞状上皮覆盖创面,为期3~4周,病变较深者,需6~8周,宫颈恢复光滑外观。
接受物理治疗的病人应注意:
首先治疗前应常规做宫颈刮片行细胞学检查;
其次有急性生殖器炎症者列为禁忌;
再次治疗时间选择在月经干净后3~7天内进行;
接下来术后应每日清洗外阴2次,保持外阴清洁,在创面尚未愈合期间(4~8周)禁盆浴、性交和阴道冲洗;
然后病人术后均有阴道分泌物增多,在宫颈创面痂皮脱落前,阴道有大量黄水流出,在术后1~2周脱痂时可有少量血水或少许流血,如出血量多者需急诊处理,局部用止血粉或压迫止血,必要时加用抗生素;
较后一般于两次月经干净后3~7天复查,了解创面愈合情况,同时注意观察有无宫颈管狭窄。未痊愈者可择期再作第二次治疗。
此外,对于治疗后症状持续存在者,应告知病人随诊。对持续性宫颈炎症病人,需要对其进行全面评估,分析原因,调整治疗方案。包括了解有无再次感染性传播疾病,性伴侣是否已进行治疗,阴道菌群失调是否持续存在等。
较后,还要积极的预防子宫颈炎的发生或者复发:
(1)积极治疗急性宫颈炎;
(2)定期做妇科检查,发现急性宫颈炎症者及时治疗并力争痊愈;
(3)提高助产技术,避免分娩时或器械损伤宫颈;
(4)产后发现宫颈裂伤应及时正确缝合。
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