医疗招聘考试医基资料：风湿性及感染性心内膜炎的鉴别

心内膜炎包括风湿性和感染性两大类别，心内膜炎的类型是医疗事业单位招聘中会遇到的一个知识点，一般来说，这里的记忆难点在二者之间的鉴别。所以这里中公医考们为大家进行了总结，以表格形式使二者的鉴别更加清晰明了。

我们可以一起来做一道题：

【例题】风湿性心内膜炎较常累及：

A.二尖瓣+主动脉瓣

B.三尖瓣+肺动脉瓣

C.主动脉瓣

D.二尖瓣

E.三尖瓣

【答案】D。解析：风湿性心内膜炎：病变主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣较常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

所以，对于感染性心内膜炎和风湿性心内膜炎鉴别，各位学员需要着重的记忆。我们可以一起来学习一下风湿性心内膜炎及风湿性心内膜炎的区别：

	急性感染性心内膜炎	亚急性感染性心内膜炎	风湿性心内膜炎
致病菌	金黄色葡萄球菌	草绿色链球菌	A组乙型溶血性链球菌
累及部位	主要累及二尖瓣和主动脉瓣	较常累及二尖瓣和主动脉瓣	二尖瓣较常见
赘生物特点	体积大、质地软、灰黄或浅绿色，破碎后形成含菌性栓子	呈息肉状或菜花状，质松脆，易破碎、脱落	赘生物（成分：血小板、纤维蛋白）呈灰白色半透明状，附着牢固，不易脱落