口腔医药学专业知识资料库：种植义齿修复原则

口腔种植学的发展使得种植义齿成为牙列缺损或缺失修复的常规治疗方式之*，并且方法不断简化，安全及可靠性逐渐提高。在口腔医学考试中，出现了大量关于种植义齿修复的题，现在跟着小编一起来学习种植义齿。

一、种植义齿的组成

种植义齿主要由种植体、基台、螺丝和修复体组成。

1.种植体：又称植入体，系植入骨组织内替代天然牙根的部分，具有固位、支持、传导力的作用。目前，种植体材料主要以具有良好生物相容性的钛金属为主，如纯钛、钛合金等。根据种植体与其周围骨及黏膜水平的关系，可以分为骨水平种植体和软组织水平种植体。

2.基台：基台是指连接于植入体上方穿过牙龈的结构，通过基台下端的内连接或外连接抗旋转结构与植入体上端依靠中央螺丝固定连接，是可摘或固定修复体的附着结构。依据功能可以主要分为修复基台、愈合基台两种类型。

基台的材质、被动适合性及连接的抗旋转结构十分重要。当植入体的长轴与修复体的牙冠长轴不在一条直线上时，可采用角度基台来改善基台方向。

3.螺丝：按照功能可以分为封闭螺丝和固位螺丝。

4.修复体：修复体是种植义齿恢复咀嚼、美观功能的部分，可分为单冠、联冠、固定桥、可摘义齿等类型。

二、种植义齿修复原则

1.恢复良好的功能：恢复牙轴面的突度，维持与邻牙的接触关系，具有适当的外展隙和邻间隙，适宜的舌面(牙合)面形态。牙种植体植入位置在建立稳定协调的咬合关系前提下，行使功能时咬合力方向应尽量接近于种植体的长轴，减小侧向力。

2.恢复良好的美学效果：良好的功能与自然逼真的外观是种植义齿修复的目标，必要时结合诊断蜡型、过渡性修复体等手段预测治疗效果，选择适合的种植体，控制好种植体在三维方向上的位置，对软硬组织进行功能和美学的重建处理，以达到良好的美学效果。

3.具有良好的固位、支持和稳定。

4.有益于口腔软、硬组织健康。

(1)龈袖口应紧密包绕穿龈部分，种植体周围龈沟深度应小于3mm。

(2)种植义齿应确保种植体周骨组织的健康，种植体周围的骨组织在种植体植入1年以后的年均吸收率应小于0.1～0.2mm。

(3)口内的余留牙应该健康或经过彻底的牙体、牙髓、牙周治疗，并能与种植义齿形成相互协调的完整牙列，功能互补。

5.坚固耐用：种植义齿应选择有良好机械性能的修复材料，采用精细的加工工艺，严格操作流程，确保合理的尺寸、形态，避免加工缺陷，以确保种植义齿能够较长期正常的行使功能。