咸阳秦都区执业药师培训哪个好

课程内容：

10大基础

健康基础医学基础知识基本卫生*营养与食品心理健康中医养生学医学基础健康活动知识健康产品与服务

3大实用

慢高血压健康实际操作指导

4大模块健康监测健康风险评估和分析健康指导健康危险因素干预

药师备考建议：

阶段：熟悉教材，找重点

这一阶段先*多的考虑某个知识点是否重要，先看一遍教材，找找当年学习的感觉。在遍的整体复习中，在书本上标记出的重点，阶段时间不宜过长在一个月至一个半月之内。

第段：抓重点

第段就是要狠抓重点，有目的的再去看一遍教材，同时要多做题。主要的目的就是通过做题找到自己真正薄弱的环节，薄弱环节不单指单科中的某个知识点，同时也指四个科目中相对薄弱学科，这时候就要根据自己的情况合理安排复习侧重点。这一阶段时间的，一直要到考前的一个月左右。

第三阶段：考前

执业药师考前大概一个月的时间，大家的心情是比较紧张的，所以建议各位考生在这段时间放松心情备考。把自己平时经常做错的题再拿出来看一看，之前的比的知识点尤其是重点章节的知识点也翻翻看看，因为我们在第段可能会较多的忽略掉自己会的问题，所以千万别在的时候因为自己忘记了本来会的知识点而丢分。

报考条件：

卫生专业以上

非卫生专业以上，并两年本职业或相关职业工作年限

中等以上卫生专业，并三年本职业或相关职业工作年限

【课程详情】
医师资格考试一年*关方案
本*关方案适合于以下情况学员：
1、工作很忙、应酬较多、家务缠身、没时间复习；
2、除了所在科室外的知识外，其他考试知识丢的时间很长；
3、面对堆积如山的教材、习题集无从下手；
4、参加过多次考试，但没能通过，面临单位的压力；
5、刚毕业，没有参加医师资格考试的经验；
6、私人诊所营业多年，但却没有自己的医师资格证书。

学习捷径：
*阶段
随报随学，按照老师制定的学习计划，每周完成5-7课时的课程学习，全程100-120课时左右。此阶段要先听课，不懂的再看书，然后把老师的题目完成，老师讲解此章节的题目。
第二阶段
考点串讲，老师会把整个科目的考点全部串讲完毕，哪里不会一目了然，有针对性的做题复习。此阶段主要是老师带着学员做题，千万不要做无用功，只复习考试重点科目中自己不会的！
第三阶段
考前，考前一个月务必将考前手册认真学习，其他的课程资料无需再看，跟着老师把考前做好，轻松备考。视频课件和面授相结合，没问题。

知识延伸

1：肌红蛋白(Mb)

肌红蛋白(Myoglobin，Mb)是目前心肌受损后较早发生异常增加的心肌蛋白标志物。主要存在于心肌及骨骼肌，在骨骼肌及心肌受损(急性心肌梗死)、过度运动及肌肉疾病时释放到血液中。急性心肌梗死时，血清中肌红蛋白浓度在胸痛初期2-3h内脱离正常值，6-9h达到较高，24h左右又恢复正常值。

血液中肌红蛋白浓度对监视急性心梗的诊断和治疗是有效的，并且可以作为血栓溶解疗法的冠脉再疏通情况的指标，在疏通30min-2h后肌红蛋白浓度达到较高。肌红蛋白浓度可以作为心肌梗死的早期诊断指标。

肌红蛋白是用于心肌损伤的较佳早期标志物。由于其为小分子物质，在急性心肌梗死(AMI)时可入血，故在AMI发生的1.5～6h内，通过动态检测二次血清肌红蛋白水平可早期诊断是否有急性心肌梗死发生。如第二次检测值明显高于*一次检测值，则具有极高的阳性预报价值;如动态检测二次测定值间无差异，则具有的阴性预报价值，排除急性心肌梗死的可能性。

但应注意的是，严重休克、严重的广泛性创伤、终末期肾功能不全、心肌炎、急性感染、肌炎或肌病时肌红蛋白均可能升高。因而应注意与急性心肌梗死进行鉴别诊断。由于肌红蛋白的窗口时间较短，故在疾病发生后该指标不能用于回顾性分析。

2：肌钙蛋白(CTn)

肌钙蛋白是由肌钙蛋白T、肌钙蛋白C和肌钙蛋白I三种蛋白质组成的复合体，肌钙蛋白I仅仅存在于心脏组织。已有报道指出，在诊断AMI、心挫伤患者的心肌特异性障碍性疾病时，检测cTn浓度是非常有效。

在心肌细胞损伤早期，游离于胞浆内的cTnI/cTnT释放出来[1]。发生急性心肌梗死时，在4-8h以内cTnI由于心肌受到障碍被释放到血液中，因此其浓度脱离健康人的浓度范围。通常，AMI发病后12-18h后，cTnI浓度达到较高，并且维持5-10日。

对于AMI患者，cTnI浓度在治疗过程中的增减情况与CK-MBmass是类似的。但是，较近的研究发现在检测心肌障碍、特别是骨骼肌障碍上，cTnI指标比CK-MB更有效。在心肌没有受损时，血清中肌钙蛋白浓度很低，检测不到，而肌酸激酶同工酶和肌红蛋白浓度虽低但可检测，因此没有特异性。因此，心肌肌钙蛋白I的微量改变更能反映心肌受损。

cTnI/cTnT被美国和欧洲心脏病协会一致评为是诊断急性心肌梗死的高特异性和高敏感性的确诊标志物。由于cTnI/cTnT具用心肌特异性，胸痛发生4h后的患者，可直接采用cTnI/cTnT检测，其血清/血浆中水平升高具有诊断的特异性，AMI的早期诊断可为患者的治疗赢得宝贵时间。对于一直不能通过心电图改变，又能无临床典型症状的微小心肌损伤患者，cTnI/cTnT的检测是目前的较佳辅助诊断指标。

3：肌酸激酶同工酶(CK-MB)

CK-MB主要存在于心肌，在诊断急性心肌梗死上是一种很有效的指标。若患者具有CK-MB活性升高和下降的序列性变化，且峰值超过参考值上限2倍，又无其他原因可解释时，应考虑AMI。CK-MB质量(CK-MB mass)用于心梗的诊断时，所用诊断界值推荐为正常人参考数值上限的**分位。CK-MB mass胸痛发作3h后的诊断AMI阳性率可达**。6h的诊断阳性率可达到**。AMI发作后如未进行溶栓治疗，CK-MB通常在3～8h出现升高，达峰时在发病后9～30h，于48～72h恢复至正常水平。与总CK测定比较，CK-MB的峰时稍有提前，且消失也较快。由于诊断窗较窄，临床上可利用这一点对再梗死进行诊断

分析临床和实验性心肌梗死后血清CK 及其同功酶CK-MB 和梗死区与非梗死区心肌内CKMM、CK-MB 含量变化表明：梗死后48h或72h内血清CK、CK-MB 呈升高、高峰、下降的动态规律，它们敏感地反映了损伤心肌内酶释放过程。

血清CK-MB 不受横纹肌损伤因素影响，胸痛发作后72h内可诊断AMI;对诊断AMI 入院后再次心梗具有很高的特异性(**)。溶栓治疗时，CK-MB早期升高及短时间内达峰是AMI的征兆。下壁AMI在治疗2h后CK-MB增加2.2倍以上，前壁AMI在治疗2h后增加2.5倍以上，均提示心肌出现再灌注。