腧穴的分类执业药师

腧穴的分类

腧穴是人体脏腑经络气血输注于体表的特殊部位。腧，又作“俞”，通“输”，有输注、转输的意思;穴，原义为“土室”，引申指孔隙、空窍、凹陷处。“腧”、“俞”、“输”三者在古代通用，现在各有所指，腧穴是对穴位的总称，输穴指特定穴五输穴中的输穴，而俞穴则指特定穴中的背俞穴。腧穴的称谓在历代也有所不同，在《黄帝内经》中称为“节”、“会”、“气穴”、“气府”、“骨空”等;在《针灸甲乙经》中称为“孔穴”，在《太平圣惠方》中称为“穴道”，在《铜人腧穴针灸图经》中通称“腧穴”，在《神灸经纶》中则称为“穴位”。

《素问》将腧穴解释为“脉气所发”。《灵枢九针十二原》曰：“节之交，三百六，会.....言节者，神气之所游行出人也，非皮肉筋骨也。”《灵枢.小针解》日：“节之交三百六十五会者，络脉之渗灌诸节者也。”均说明腧穴与经络气血密切相关，不能仅看作是皮肉筋骨的局部形质。《素问调经论》曰：“五脏之道，皆出于经隧，以行血气。”《灵枢海论》曰：“夫十二经脉者，内属于腑脏，外络于肢节。”则指出脏腑-经络-腧穴之间的密切关系，说明腧穴归于经络，经络属于脏腑，故腧穴与脏腑脉气相通。

腧穴又是疾病的反应点和钟灸的施术部位。《灵枢.九针十二原》日“五脏有疾也，应出十二原，而原各有所出，明知其原，睹其应，而知五脏之害矣。”说明脏腑病变可以从经络反应到相应的腧穴。《千金翼方》进一步指出：“凡孔穴者，是经络所行往来处，引气远人抽病也。”说明如果在体表的穴位上施以针或灸，就能够“引气远入”而言治疗病证。