长了子宫肌瘤怎么办执业药师

长了子宫肌瘤怎么办

长了子宫肌瘤，这该怎么办?

现在的人们一听到肿瘤的字眼，就会不由自主的感到害怕，觉得这会让人失去生命。其实肿瘤是有良性和恶性之分的，良性肿瘤并没有大家想的那么可怕。今天小编就带着大家来了解一下女性生殖器官中较常见的良性肿瘤——子宫肌瘤吧!

子宫肌瘤是女性生殖器官中较常见的良性肿瘤，常见于育龄期的女性。目前病因尚不明确，但已知和雌激素有关。据统计，30岁以上的妇女约20%患有子宫肌瘤，但是因为病人一般没有临床症状，所以统计报道的子宫肌瘤发病率远远低于实际发病率。这也是为什么经常有人在做妇科体检的时候才发现自己原来有子宫肌瘤。

那既然发现体内长了子宫肌瘤，我们该如何处理呢?这需要根据肌瘤的大小以及患者的临床表现来决定治疗措施，在学习这个之前，我们先了解一下子宫肌瘤的分类：

一方面按肌瘤生长部位可分为子宫体部肌瘤和子宫颈部肌瘤，前者常见，约占**。

另一方面根据肌瘤与子宫肌壁的不同关系，可分为以下3类：

(1)肌壁间肌瘤：肌瘤位于子宫肌壁间，周围被肌层包绕，是较常见的类型。

(2)浆膜下肌瘤：肌瘤向子宫浆膜面生长，并且突出于子宫表面，由浆膜层覆盖。

(3)黏膜下肌瘤：肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔，表面被子宫黏膜层覆盖。

所以通过肌瘤的分类大家可以看出，不同地方的肌瘤肯定临床表现也不一样。一般情况下多数病人没明显症状，只是在体检时偶尔发现。子宫肌瘤的常见症状如下：

首先是月经改变：如果是浆膜下肌瘤、肌壁间小肌瘤的病人通常没有明显月经改变;比较大的肌壁间肌瘤可以导致子宫腔和子宫内膜面积增大、子宫收缩不良或者子宫内膜增生过长等情况，导致月经周期缩短，经期延长，经量增多，不规则阴道流血等。这也是患者常出现月经不规律的原因。如果是黏膜下肌瘤，则通常表现为月经量过多，随肌瘤逐渐增大，经期延长，病人因为长期月经量过多即血液丢失过多，还可能引起不同程度的贫血。

其次是下腹部肿块：当肌瘤慢慢在体内增大，导致子宫超过妊娠3个月大小时，可以在病人下腹正中位置扪及肿块。

再次是白带增多：肌壁间肌瘤可以导致子宫腔、子宫内膜面积增大，随之内膜腺体分泌也会增加，并且还伴有盆腔充血从而导致白带增多。

接下来是腹痛、腰酸、下腹坠胀：患者一般没有腹痛，但常会有腰酸、下腹坠胀的表现，并且在月经期加重。

然后是压迫症状：随之肌瘤的增大，可能会压迫邻近器官如膀胱、直肠等，病人就会出现相应器官受压的各种症状，如尿频、尿急、便秘等。

较后不孕或流产：子宫肌瘤可能影响精子进入宫腔;或者因为肌瘤导致宫腔变形、子宫内膜充血等情况可影响受精、孕卵着床，造成患者不孕或流产。

知道了子宫肌瘤的分类和临床表现，较后要学习的就是它的处理措施啦。

通常情况我们是根据病人的年龄、症状、肌瘤大小和数目、生长部位及对生育功能的要求等进行全面分析后选择处理方案。

(一)保守治疗

1.随访观察：如果肌瘤较小、症状不明显，或者已经快绝经的妇女，可以每3～6个月定期复查，加强随访观察，必要时再考虑进一步治疗措施。

2.药物治疗：肌瘤小于2个月妊娠子宫大小，症状不明显或者比较轻的患者，在排除子宫内膜癌的情况下，可采用药物对症治疗。常用雄激素如丙酸睾酮注射液用以对抗雌激素，降低体内雌激素水平达到治疗目的。

(二)手术治疗

手术仍然是目前子宫肌瘤的主要治疗方法。方法如下：