子宫肌瘤的变性执业医师
子宫肌瘤的“变性
在执医考试中,妇产科是考查的难点,比如子宫肌瘤的病理改变是常考内容,但记忆起来相对困难,中公教育的医考就子宫肌瘤病理改变的相关知识点进行总结,希望可以帮助各位考生进行复习。
首先我们来看一道考题。
1.【单选题】女,35岁。停经4个月,腹痛1天。有子宫肌瘤病史。妇科检查:子宫左侧壁可触及结节状突起,压痛明显。血WBC12.3×109/L。B超提示:中期妊娠,子宫肌瘤。该患者肌瘤变性较可能是:
A.玻璃样变
B.红色样变
C.钙化
D.囊性变
E.肉瘤样变
1.【答案】B。
可以看出,这道题目的考点就是子宫就留的病理诊断。接下来,我们就一起来看一下相关知识点。
子宫肌瘤是女性生殖器官较常见的良性肿瘤,多发生于30~50岁女性。肌瘤为球形的实质包块,质地较硬,表面光滑,易剥离。肌瘤由梭形平滑肌细胞和纤维结缔组织构成,切面为灰白色,可见肌细胞排列成漩涡状的结构。肌瘤失去原有典型结构称为肌瘤变性。
1.玻璃样变(透明变性):较常见,透明样物质取代漩涡状结构。
2.囊性变:为玻璃样变继续发展,肌细胞坏死液化。
3.红色变性:为肌瘤的特殊类型坏死,多见于妊娠期和产褥期,患者可有剧烈腹痛,伴恶心呕吐、发热,白细胞计数增高,肌瘤增大、压痛,剖面呈暗红色,质软。
4.肉瘤样变:少见,可见于绝经后子宫肌瘤伴疼痛和出血者。
5.钙化:多见于血供不足的浆膜下肌瘤和绝经后肌瘤,X线可见钙化影。
常考的三个知识点:玻璃样变较常见,妊娠期的红色样变,绝经期的肉瘤样变。
如此记忆能够减少背诵压力,同时又不至于混淆各个病理变性,在学习中起到事半功倍的效果
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