女性内生殖器-子宫执业药师

女性内生殖器-子宫

一、子宫的形态和分部：

(1)形态：子宫呈倒置梨形，分为底、体、颈3部分。子宫下端的子宫颈下部伸入阴道内，此部分称子宫颈阴道部。非孕时，子宫峡长约1cm;妊娠时，子宫峡逐渐伸展变长至7～10cm，形成子宫下段。未产妇的子宫口呈圆形，经产妇的则为横裂状。

(2)子宫内腔分部：分为底、体、颈三部分。子宫底为输卵管子宫口水平以上隆凸部分;下端狭窄呈圆柱状为子宫颈，在成人长约2.5 ~ 3.0cm，为肿瘤的好发部位;底与颈之间为子宫体。子宫颈上端与子宫体相接较狭窄称为子宫，长约1cm。在妊娠期间，子宫峡逐渐伸展变长，形成子宫下段;妊娠末期，可延长至7 ~ 11cm，峡壁逐渐变薄。产科常在此处进行剖宫术，可避免进入腹膜腔，减少感染的机会。

二、子宫的位置和毗邻：

子宫位于盆腔中央，膀胱与直肠之间，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。输卵管和卵巢被称为子宫附件。子宫正常为前倾前屈位。

三、子宫的固定装置：

(1)子宫阔韧带：可限制子宫向两侧移动。

(2)子宫圆韧带：起于子宫体前面的上外侧，输卵管子宫口的下方，止于阴阜和大阴唇的皮下，具有维持子宫前倾的作用。

(3)子宫主韧带：维持子宫颈正常位置、防止子宫脱垂。

(4)子宫骶韧带：与子宫圆韧带协同维持子宫的前倾前屈位。

四、阴道穹：阴道穹分为前部、后部和侧部，后部较深，临床上可经阴道穹后部穿刺引流积液或积血。