中医实操在面试中的采分点执业医师

中医实操在面试中的采分点

在中医面试考试中，实操的内容一般是以口述的形式表达给考官，根据每个地区的考试形式不同，有些地方需要考生口述配合动手操作，也有很多地方只需要口述操作过程即可，而在此类考试中采分点是我们*要清楚并攻克的地方。首先我们要明白，在考试过程中，每一位考官手里都有标准答案(采分点)，能不能拿到gao分或者就看大家在口述的过程中有没有涉及到这些采分点，如温和灸的操作，要求施灸距腧穴皮肤2～3cm进行熏烤，这一句话里面2～3cm就是采分点，再往后操作过程中艾条可以稍作上下移动，但不可前后左右移动，这里面的艾条的操作“上下移动”也同样是采分点，所以在面试考试中，如果涉及实操的题，一定要重视这些关键采分点才可成就更gao分数。下面通过一道例题细说该题的采分点：

例题：请口述脉诊的操作过程。

答：

1.诊脉前

(1)先让病人在比较安静的环境中休息片刻，使呼吸调匀，气血平静。

(2)体位：病人取坐位或正卧位，手臂自然前伸外展放平，与心脏近于同一水平，直腕，手心向上，手指稍稍弯曲，并在腕关节背垫上脉枕。

2.诊脉中

(1)布指：医生和病人应侧向坐或对面，以左手切按病人的右手脉，以右手按其左手。先用中指定关，接着用食指按关前的寸脉部位，无名指按关后的尺脉部位。三指呈弓形，指头平齐，以指尖与指腹交界处的指目按触脉体。布指疏密合适，身高臂长者，布指宜疏，身矮臂短者，布指宜密。小儿寸口部位甚短，一般多用一指定关法诊脉，即用拇指统按寸关尺三部脉。

(2)运指：指法分为总按和单诊，指力分为举、按、寻。

总按：三指平布，同时用大小相等的指力诊脉。

单诊：分别用一指单按其中一部脉象，重点体会某一部脉象特征。

举法：手指用较轻的力按在寸口脉搏动部位上。

按法：手指用力较重，甚至按到筋骨以体察脉象。

寻法：手指指力适中，用力不轻不重，按至肌肉并适当调节指力以体察脉象。

(3)平息：医生的呼吸要自然均匀，用自己一呼一吸的时间去计算病人脉搏的次数，此外，医生*思想集中，全神贯注，仔细体会。

3.注意：诊脉不少于“五十动”，以每手不少于1分钟为宜，两手以3分钟左右为宜。

以上是口述脉诊的标准答案，其中的采分点有以下几点(共10分)：诊脉前，患者需要休息(1分)，患者医者体位(1分)，手臂、心脏位置(1分)，布指与运指(各2分)，较后平息医者要保持自然呼吸(1分)，较后注意事项*要在较后说到(2分)，这一步也是很多考生容易遗漏的地方，希望各位学员注意在口述结束后及时回顾自己在过程中的遗漏点。