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抚顺东洲区哪里有执业药师培训中心

特色优势每个学员均配有专属班主任，学员在用户中心通过查看专属班主任的手机号、微信号、QQ号随时提交疑问。专属班主任根据学习后台监测的学习测评报告，针对性指导复习规划。。

每科各类题目均配有文字讲解、音频讲解和视频讲解，智能生成测试报告和学习进度规划；可独立使用，也可与网课、直播和特色面授有机融合形成个性化智能课堂。。

同时由于新医改中“医药分家”的举措，门诊药房将会逐步从医院剥离，取而代之的是社会药店。零售药店中传统的药学职称人员是不具备用药指导资格的。为了适应“医药分家”的举措，药学人员*考取执业药师资格证书。

常见问题问题：执业药师的报名条件？
回答：
一、凡*公民和获准在我国境内工作的其他国籍的人员，遵纪守法并具备以下条件之*者，均可参加执业药师资格考试：
1、取得药学、中药学或相关专业中专学历，从事药学或中药学专业工作满7年。
2、取得药学、中药学或相关专业大专学历，从事药学或中药学专业工作满5年。
3、取得药学、中药学或相关专业大学本科学历，从事药学或中药学专业工作满3年。
4、取得药学、中药学或相关专业第二学士学位、研究生班毕业或取得硕士学位，从事药学或中药学专业工作满1年。
5、取得药学、中药学或相关专业博士学位。
免考条件
按照*有关规定评聘为*，并具备下列条件之*者，可免试药学(或中药学)专业知识(一)、药学(或中药学)专业知识(二)两个科目：
1、中药学徒、药学或中药学专业中专毕业，连续从事药学或中药学专业工作满20年。
2、取得药学、中药学专业或相关专业大专以上学历，连续从事药学或中药学专业工作满15年。

根据《关于同意香港、澳门居民参加内地统一组织的**技术考试有关问题的通知》(国人部发[2005]9号)，凡符合执业药师资格考试相应规定的香港、澳民居民均可按照文件规定的程序和要求报名参加考试。

学习资料【执业药师之学习心得】：
通过对《药品不良反应报告和监测管理办法》的学习，使得我们在这个岗位上要及时做好药品的质量反馈工作，对有问题的药品，做好及时记录和上报有关部门，减少不良反应的发生，做好市场上药品的监测，尤其是新药的监测。
【我国执业药师工作现状】：
医院执业药师缺乏必要的培训与继续教育多年来 “重医轻药”观念根深蒂固，加上现在注重经济效益，药学服务不能给医院带来直接利润，因此，有的医院领导不像对待医护人员那样重视药学技术人员的培训和继续教育，忽视药剂科建设，致使药学技术人员知识老化，无能力开展临床药学，也制约医疗质量的提高[1]。即使人认为有必要开展临床药学，也有种种顾虑，怕医患纠纷增多；怕医药矛盾加剧；怕真正合理用药后医院收入下降等，临床药学工作开展举步维艰。。

知识延伸

1. 下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述，错误的是：

A.病变常位于小动脉

B.多合并高血压、高脂血症、糖尿病

C.多见于男性

D.一般无血栓性浅静脉炎病史

E发病年龄多在45岁以上

1.【答案】A。解析：动脉硬化性闭塞症是全身性疾患，病变常位于大、中动脉(A错，为本题正确答案)。动脉硬化性闭塞症的发病年龄多在45岁以上(E对)，多见于男性(C对)，多合并高血压、高脂血症、糖尿病(B对)等基础疾病，一般无血栓性浅静脉炎病史(D对)。血栓闭塞性脉管炎常有血栓性浅静脉炎病史。

2. 男，65岁。间断左下腹疼痛3年，加重1个月。疼痛于较长时间行走后加重，休息后可好转。近1个月来休息后疼痛无好转，既往高血压、血脂异常病史15年。查体：T36.5℃，P80次/分，BP150/90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，A2>P2。腹软，无压痛，左足苍白，左足及左下肢皮温明显降低，左股动脉可触及搏动，左腘动脉、足背动脉搏动消失。左下肢病变首先应考虑的诊断是：

A.动脉硬化性闭塞症

B.深静脉血栓形成

C.血栓性浅静脉炎

D.急性动脉栓塞

E.血栓闭塞性脉管炎

2.【答案】A。解析：①提示：看见老年人+三高因素(高血糖、高血压、高血脂)+下肢动脉不好=就是动脉硬化性闭塞症;看见年轻人+吸烟+下肢动脉不好-就是血栓闭塞性脉管炎。②该患者，老年人，有高血压、血脂异常病史15年，现在下肢动脉不好-动脉硬化性闭塞症(A对)，故本题A。

3. 血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括：

A.患肢足背动脉搏动减弱或消失

B.多合并有高血压、高脂血症、糖尿病

C.多为有吸烟嗜好的青壮年男性

D.患肢有不同程度的缺血性症状

E.有游走性浅静脉炎病史

3.【答案】B。解析：血栓闭塞性脉管炎一般不合并有高血压、高脂血症、糖尿病(B错，为本题正确答案)等基础疾病，多合并有高血压、高脂血症、糖尿病等基础疾病为动脉硬化性闭塞症的临床特点。血栓闭塞性脉管炎多发于有吸烟嗜好的青壮年男性(A对)，由于四肢中、小动静脉受累闭塞，可导致患肢远端有不同程度的缺血性症状(C对)，足背动脉搏动减弱或消失(E对)。大约30%的病人小腿部位有游走性浅静脉炎病史(D对)。

4. 血栓闭塞性脉管炎查体的特异性体征：

A.足背动脉搏动消失

B.Homans征阳性

C.Trendelenburg试验阳性

D.Perthes试验阳性

E.Buerger试验阳性

4.【答案】E。解析：血栓闭塞性脉管炎=Buerger试验阳性(E对)，故本题选E。

5. 男，42岁。左下肢疼痛，行走后加重3年。早期常感患肢麻木，行走后疼痛，短暂休息可缓解，近来疼痛日益加重。吸烟20余年。查体：T36.3℃，BP100/70mmHg。较可能的诊断是：

A.动脉硬化性闭塞症

B.下肢静脉曲张

C.多发性动脉炎

D.雷诺综合征

E.血栓闭塞性脉管炎

5.【答案】E。解析：中年男性患者，吸烟20余年(血栓闭塞性脉管炎好发于青壮年男性，多有吸烟史)。早期常感患肢麻木，行走后疼痛(间歇性跛行)，短暂休息可缓解，近来疼痛日益加重(患肢存在缺血性症状)，查体无异常，该患者较可能的诊断是血栓闭塞性脉管炎(E对)。动脉硬化性闭塞症(A错)早期主要表现为患肢冷感、苍白，进而出现间歇性跛行，后期皮温明显降低，出现静息痛，发病年龄多在45岁以上，患者多有高血压、高脂血症、糖尿病等高危因素。下肢静脉曲张(B错)主要表现为下肢静脉迂曲扩张，并可伴有踝部肿胀及足靴区皮肤营养性变化，但无动脉缺血的表现。多发性动脉炎(C错)常见于青年女性，主要累及主动脉及其分支，疾病早期或活动期常有低热、乏力、肌肉或关节酸痛及结节红斑等症状。雷诺综合征(D错)多见于青壮年女性，好发于双侧手指，典型症状是受累部位依次出现苍白、青紫和潮红。

可以看出，这五道题目的考察点相对简单，只要认真学习即可把题目做对。接下来我们来详细学习周围血管病。

一、危险因素

好发于>45岁男性，高危因素有：三高(高脂血症、高血压、高血糖)、肥胖、吸烟等。由于动脉粥样硬化，导致大、中动脉(腹主动脉及其远端主干动脉)狭窄或闭塞。一般无血栓性浅静脉炎病史。

二、临床表现

1.早期：一般无症状，或仅表现为患肢发凉、麻木，进而出现间歇性跛行，远端动脉搏动减弱或消失。

2.后期：皮温明显减低、色泽苍白或发绀，静息痛，甚至出现肢体远端缺血性坏疽或溃疡。

三、诊断

(一)辅助检查

1.肢体抬高试验(Buerger试验)阳性。

2.X线：不规则钙化影。

3.动脉造影：确诊手段，可见大、中动脉为主的狭窄或闭塞。

(二)诊断