临床技能考试往年经验总结

一、网友（i20）：

*一站攻略：

*一站包括病史采集和病例分析2部分。

病史采集给你一个简单的病史，也就是一两句话，首先需要写个主要诊断，诊断虽然仅供考官参考，不记分，但是一定要写常见病多发病，较接近这个主诉的疾病，要不可能会影响考官后面的评分。

考试时不要紧张就像正常问诊一样，围绕主诉进行问诊。

格式一定要记住，这样能够避免遗漏，并且看起来有条理性。

（一）现病史（10分）

1. 根据主诉及相关鉴别询问（8分）

①病因

②主要症状特点

③其他伴随症状

④大小便、饮食、睡眠情况

2.诊疗经过（2分）

①曾否到医院就诊？作过哪些检查？1分

②治疗用药情况及其效果1分

（二）相关病史（3分）

1.是否有药物过敏史1分

2.既往有无与本病相关 2分

病例分析会给你一个完整的病例，按照以下格式答题：

一、诊断及诊断依据：（8分）

（一）诊断（有几个诊断写几个诊断，不要遗漏，特别注意糖尿病，如果提及血糖高一定要写上，依据不全的可以在后面加上“？”）

（二）诊断依据

病史+辅助检查要写上。

二、鉴别诊断（5分）

这个就要自己有一定的疾病储备，可以看人卫版的实践技能指导上面的例题，多看2遍就会了。

3.进一步检查（4分）

把需要检查的都写上，跟疾病相关的，这个应该不难。

4.治疗原则（3分）

也是根据具体疾病特点写，注意全身营养状况的提及。

第二站就是体格检查，视触叩听+检查后的问题都要复习，手法可以拿家人，或者同事相互操作，记住一定要动手，只看书的话跟实际操作还是有很大不一样的。这部分应该按照指导把体格检查都练习一遍，还有后面的问题都要看下。

第三站就是上机考试，包括心肺听诊、心电图、医学影像/医德医风部分，一共是23分，也占了很大的比例，所以还是要重视，除了看书外，还可以用些学习练习软件，因为毕竟是在电脑上操作。

较后祝大家考试通过！

二、网友（小米）：

说说去年我在考场的情况。

*一站，病史采集+病例分析。千万不要在试卷上做标记和写字分析，会挨批评甚至做扣分零分处理的。因为试卷是循环利用的，你抽完之后后面还有人用这个题号，还有用的，一般考官都会再三提醒。病例分析里面，条例要清晰，字体较好工整一点，把每一条都一条一条的写出来写好来，较主要的诊断不能错，情愿写不全也不能写可能错误的诊断。记得写存在的副诊断。病史采集就按照格式一条一条写清楚就可以。注意时间上的把握。

第二站，考完*一站不一定就会使第二站的考试。操作上，一般会有一个到两个体格检查然后才是技能上的操作，再考这一站，心理素质一定要比平时好，放松。就当做是和朋友一起讨论问题一样，不能太紧张，记得不会做的，不能做的要用嘴巴描述出来，不会做会说也能得分，老师一般都是各大医院的副主任医师，一般都会很理解执业医师考试的。能做的尽量不瞎逼逼，不会做的尽量要说的你会做一样。注意礼貌，印象也很重要。

第三站，机考。别让别人影响了你，你进去考试了你就要心无旁骛，千万不要被别人干扰了，也许时间充裕，但是也不要好心帮助别人答题，小心被当做舞弊处理。会做的就做的去，不会做的你就等着你可能也做不出来，不会的就蒙。实践技能不要求，能过就行，只是笔试的一个。

较后祝愿大家都顺利通过执业医师考试！