乡村全科助理医师考点：子宫先天性异常的诊断检查

先天性异常（Congenitalanomaly）子宫输卵管是由两侧副中肾导管即米勒（Müller）氏管发育而成。两管的头端深化为两侧输卵管。其中部和尾端纵行合并，其中部和尾端纵行合并，间隔吸收，分别发育为子宫、宫颈及阴道上部。在发育过程中发生障碍可形成各种先天性异常，造影可明确诊断。

1.单角子宫（Uterusunicornis）一侧副中肾导管发育良好，另一侧未发育或发育不良。宫腔呈梭形，仅与一条输卵管相通。

2.双角子宫（Uterusbicornis）两侧副中肾导管中段相当于宫体部分未融合，形成两个互成直角的宫腔与宫颈相连。

3.双子宫（Uterusdidelphys）两侧副中肾导管未融合而成。两个子宫均为梭形各与一输卵管相连，两个子宫颈共有一个阴道，阴道可有分隔或无分隔。

4.分隔子宫（Uterusseptus）两侧副中肾导管融合后其间隔未吸收或仅部分吸收，宫腔内有分隔将其分成两个腔（完全性分隔）或仅宫底部有分隔（不完全性分隔）。

5.子宫发育不良（Hypoplasiauterus）子宫小，正常宫体与宫颈之比为2：1而发育不良时为1：1甚至1：2，输卵管可不通。