中西医执业医师考试考点：痹证的中医诊断和病症鉴别

一、诊断依据：

1、临床表现为肢体关节肌肉疼痛，屈伸不利，或疼痛游走不定，甚则关节剧痛、肿大、强硬、变形。

2、发病及病情的轻重常与劳累以及季节、气候的寒冷、潮湿等天气变化有关，某些痹证的发生和加重可与饮食不当有关。

3、本病可发生于各年龄，但不同年龄的发病与疾病的类型有一定的关系。

二、病证鉴别：

——痹证与痿证的鉴别

①在于痛与不痛，痹证以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状。

②要观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹证是因痛而影响活动。

③部分痿证病初即有肌肉萎缩，痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。