课程内容：    

10大基础

健康基础医学基础知识基本卫生*营养与食品心理健康中医养生学医学基础健康活动知识健康产品与服务

3大实用

慢高血压健康实际操作指导

4大模块健康监测健康风险评估和分析健康指导健康危险因素干预

      药师备考建议：

阶段：熟悉教材，找重点

这一阶段先*多的考虑某个知识点是否重要，先看一遍教材，找找当年学习的感觉。在遍的整体复习中，在书本上标记出的重点，阶段时间不宜过长在一个月至一个半月之内。

  第段：抓重点

第段就是要狠抓重点，有目的的再去看一遍教材，同时要多做题。主要的目的就是通过做题找到自己真正薄弱的环节，薄弱环节不单指单科中的某个知识点，同时也指四个科目中相对薄弱学科，这时候就要根据自己的情况合理安排复习侧重点。这一阶段时间的，一直要到考前的一个月左右。

第三阶段：考前

执业药师考前大概一个月的时间，大家的心情是比较紧张的，所以建议各位考生在这段时间放松心情备考。把自己平时经常做错的题再拿出来看一看，之前的比的知识点尤其是重点章节的知识点也翻翻看看，因为我们在第段可能会较多的忽略掉自己会的问题，所以千万别在的时候因为自己忘记了本来会的知识点而丢分。

   报考条件：

卫生专业以上

非卫生专业以上，并两年本职业或相关职业工作年限

中等以上卫生专业，并三年本职业或相关职业工作年限

【课程详情】
医师资格考试一年*关方案
本*关方案适合于以下情况学员：
1、工作很忙、应酬较多、家务缠身、没时间复习；
2、除了所在科室外的知识外，其他考试知识丢的时间很长；
3、面对堆积如山的教材、习题集无从下手；
4、参加过多次考试，但没能通过，面临单位的压力；
5、刚毕业，没有参加医师资格考试的经验；
6、私人诊所营业多年，但却没有自己的医师资格证书。

学习捷径：
*阶段
随报随学，按照老师制定的学习计划，每周完成5-7课时的课程学习，全程100-120课时左右。此阶段要先听课，不懂的再看书，然后把老师的题目完成，老师讲解此章节的题目。
第二阶段
考点串讲，老师会把整个科目的考点全部串讲完毕，哪里不会一目了然，有针对性的做题复习。此阶段主要是老师带着学员做题，千万不要做无用功，只复习考试重点科目中自己不会的！
第三阶段
考前，考前一个月务必将考前手册认真学习，其他的课程资料无需再看，跟着老师把考前做好，轻松备考。视频课件和面授相结合，没问题。

知识延伸

(一)动脉穿刺术

1.血气分析检查时，动脉穿刺抽血后，为什么要将注射器针头立即插入软木塞？

答：为了避免抽取的动脉血接触空气，影响血气分析的检测结果。

2.血气分析检查处在股动脉处采血，通常还可以在哪些动脉采血？

答：还可以在桡动脉或肱动脉处采血。

(二)静脉穿刺术

1.如深静脉穿刺中误入动脉，应如何处理？

答：立即拔出穿刺针，局部压迫5分钟，如局部无明显淤血，可继续深静脉穿刺。

2.深静脉穿刺置管的适应证有哪些？

答：需要长期输液者；需行全胃肠外营养者；采血困难者；需中心静脉压测定者等。

3.四肢浅静脉穿刺部位分别是？如遇四肢无法穿刺，还有那些部位可以穿刺？

答：四肢浅静脉穿刺部位并无固定要求。择手足部位的较直、管腔稍粗一些的血管。如四肢无法穿刺，可以选择股静脉，颈外静脉等。

4.浅静脉炎有哪些表现？

答：局部红肿热痛，沿静脉走形呈条索硬化改变。

(三)胸腔穿刺术

1.胸穿时为什么要求穿刺针从肋骨上缘进入？

答：避免损伤肋间神经、血管。

2.做诊断性胸腔穿刺时，通常应抽取多少胸水？

答：做诊断性胸腔穿刺时通常应抽取50～100ml胸水。

3.治疗性胸腔穿刺抽液量为多少？

答：首次抽液不超过600ml，以后每次不超过1000ml。

4.气胸穿刺的部位。

答：锁骨中线第2肋间或腋中线第4—5肋间。

5.胸腔穿刺刺到肺会引起什么病？

答：气胸

6.胸膜反应是什么？

答：胸膜反应是指因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中，患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、面色苍白、出汗、甚至昏厥等一系列反应。是胸膜穿刺过程中较严重的并发症，通过对患者进行护理干预，胸膜反应可明显减少

(四)腹腔穿刺术

1.对于肝硬化患者，一次放液量不超过多少？为什么？

答：一次放液量不超过3000ml，放液过多可诱发肝性脑病和电解质紊乱。

2.大量放腹水后，为了避免负压骤降，通常采取什么措施？

答：操作完毕后，腹部放置沙袋加压。

3.穿刺后为什么要腹带加压？

答：加腹带能防止腹内压迅速下降。

4.腹腔防大量积液时，如何操作才能避免腹水漏出？

答：进针操作要斜行进入。

5.腹穿进针角度为什么要先垂直再倾斜？

答：腹腔密闭，避免腹水外流

6.能不能一次抽净腹水？

答：不能。可能会诱发肝性脑病和电解质紊乱。

7.大量腹水腹穿时注意什么？

答：总量不冲超过3000ml，加压包扎

(五)腰椎穿刺术

1.腰椎穿刺后为什么要去枕平卧？

答：为了避免低颅压头痛。

2.腰椎穿刺术的禁忌证有哪些？

答：疑有颅内高压，且有明显视神经乳头水肿或脑疝先兆者；颅后窝有占位性病变者；休克、衰竭、濒危状态者；穿刺部位有炎症者。

3.腰穿时出现落空感，说明针头穿过了哪些结构？

答：如果进针位置正确，穿刺针应依次通过皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘突间的棘间韧带、黄韧带、硬膜外隙(其中包括内椎静脉丛、硬脊膜和蛛网膜)，进入蛛网膜下腔，并位于马尾神经根之间。

(六)骨髓穿刺术

1.如穿刺中未能抽取骨髓液，应如何处理？

答：应插入针芯，调整穿刺深度或方向；更换穿刺部位或作骨髓组织检查。

2.做骨髓涂片、骨髓培养时，应如何处理？

答：骨髓涂片的骨髓吸取量以0.1～0.2ml为宜，骨髓培养的骨髓吸取以1～2ml为宜。

3.骨髓穿刺的部位有哪些？

答：髂前上棘、髂后上棘、腰椎棘突、胸骨。

4.骨穿的位置，深度

答：穿透骨质，有落空感

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