临床执业医师实践技能基本操作考点

1. 手术区皮肤消毒、铺巾：
重点了解甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围；了解会阴、小儿皮肤、粘膜处用何消毒。手术区辅巾法：要会拿法。
2. 手术基本技术（切开、止血、缝合）
3. 伤口换药（清洁伤口、污染伤口）：
准备工作；
敷料盖上后胶带的正确粘法；
换药时敷料粘在伤口上怎么办（保持创口不受新的损伤）；
了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别；
了解为什么感染性创口还要无菌操作（防止混合感染）。
4. 戴无菌手套：一定要掌握。
5. 穿脱隔离衣：找个传染科护士指导一下隔离衣穿法。
6. 穿脱手术衣：注意有菌区和无菌区的划分。
7. 吸痰术：
物品准备：吸引装置一套，治疗盘：粗细适宜的吸痰管数根、玻璃T形管一只（连接吸痰管及吸引器导管）、纱布数块、棉签、压舌板、开口器。带盖缸内生理盐水或温开水为、消毒镊子、冲洗液、注射器、治疗巾、弯盘。
方法：吸引前检查是否有效头偏向一侧，压舌，插至咽喉部，乘患者吸气时插入吸痰管入气管，若经口困难可经鼻，气管插管或切开患者可由插管或套管内插入。
插入吸痰管前，打开吸引器开关，放开侧孔。关闭侧孔自下慢慢上提，并左右旋转。防止固定一处损伤粘膜。
一次吸痰不超过15秒，吸后清洁鼻腔、口腔。同时检查有无损伤粘膜。
8. 放置胃管：
要知道适应症；胃管插入多深；如何断定进入胃内物品准备：液状石腊，胃管及规格，注射器。
至咽喉部时约为14-16CM，插入长度约为45-55CM.回抽见胃内容物，必要时留胃液标本。
未抽出胃液时检查方法：将听诊器放剑突下，用注射器向胃管注入10-30ML空气，如能听到气过水声证实在胃内；将胃管外端浸入水中，若有持续多量气泡溢出，则表示误入气管，应立即拔出。
9. 电除颤：
电极位置；
用湿盐水纱布包电极；
注意安全，旁人不要接触。
10. 简易呼吸器（面罩球囊呼吸器）的使用：
注意放置位置，加压的频率和周期。
以上是环球卓越整理的临床执业医师实践技能基本操作考点，提醒广大考生及时复习，预祝考出好成绩。