妇科疾病的治疗-内治法

中医妇科学在事业单位考试中的考察重点很突出，其中关于妇科疾病的治疗是考试的重点。内治法是中医妇科学治疗妇科疾病的主要治法，中医妇科内治法非常重视一个“调”字，提出常用的主要治法有调理脏腑、调理气血、调理奇经、调整月经周期法(周期疗法)。中公教育的医疗考试今天帮助大家整理了各种治法的代表方剂，希望能够帮助大家。

一、调理脏腑

(一)滋肾补肾

1.滋养肾阴：六味地黄丸、左归丸(饮)、养精种玉汤等。

2.温补肾阳：肾气丸、右归丸(饮)、内补丸、艾附暖宫丸、真武汤、温胞饮等。

3.补益肾气：肾气丸、寿胎丸、补肾固冲丸、归肾丸、大补元煎、毓麟珠、二仙汤等。

(二)养心安神

1.养血安神：四物汤、酸枣仁汤、归脾汤等。

2.清心安神：二齿安神汤、天王补心丹等。

(三)疏肝养肝

1.疏肝解郁：四逆散、柴胡疏肝散、逍遥散、丹栀逍遥散等。

2.养血柔肝：杞菊地黄丸、调肝汤、一贯煎、四物汤、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、三甲复脉汤。

3.扶脾抑肝：痛泻要方。

4.疏肝清热利湿：龙胆泻肝汤、清肝止淋汤、四妙散。

(四)健脾和胃

1.健脾养血：八珍汤、人参养荣丸等。

2.健脾除湿：完带汤、白术散、苍附导痰丸、二陈汤等。

3.补气摄血：生脉散、上下相资汤、举元煎、六味回阳饮、固本止崩汤、独参汤、参附汤等。

4.和胃降逆：香砂六君子汤、陈夏六君汤、理中汤、小半夏茯苓汤、橘皮竹茹汤等。

二、调理气血

(一)补益气血：四物汤、胶艾四物汤、当归补血汤、人参养荣汤、滋血汤、四君子汤等。

(二)理气行滞：逍遥散、四逆散、柴胡疏肝散等。

(三)活血化瘀：桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤、生化汤，补阳还五汤、举元煎合失笑散等。

(四)温经散寒：《妇人大全良方》温经汤、《证治准绳》吴茱萸汤，《金匮要略》温经汤、艾附暖宫丸。

(五)清热凉血：清经散、清热固经汤、保阴煎、黄芩四物汤、清热调血汤、龙胆泻肝汤。

(六)祛湿化痰：止带方、萆薢渗湿汤、龙胆泻肝汤、苍附导痰丸、启宫丸等。

三、调理奇经

(一)补益奇经：四乌鲗骨一藘茹丸(称为通补奇经的祖方)、《金匮》温经汤、加味吴茱萸汤、胶艾汤、乌鸡白凤丸、二仙汤、四二五汤、大补阴丸、左(右)归丸、苁蓉菟丝子丸等。

(二)固摄奇经：安冲汤、固冲汤、补肾固冲丸，完带汤、健固汤、补中益气汤等。

(三)通利奇经：少腹逐瘀汤、苍附导痰丸、桃红四物汤、柴胡疏肝散、清经散、清热固经汤等。

(四)镇安奇经：小半夏加茯苓汤、紫苏饮。

四、调整月经周期法(简称“调周法”)

行经期：五味调经散(丹参、赤芍、乌药、五灵脂、益母草)。

经后期：归芍地黄汤(当归、白芍、熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓)。

经间期：促排卵汤(川芎、当归、红花、赤芍、茺蔚子、五灵脂)。

经前期：补肾助孕汤(党参、山药、山茱萸、巴戟天、续断、杜仲、紫石英、菟丝子、紫河车、炒柴胡)。

较后，我们再通过两道题巩固一下今天的知识。

【模拟演练】

1. 中医妇科治法，调理奇经的治法不包括：

A.补益奇经 B.镇安奇经

C.固摄奇经 D.清理奇经

E.通利奇经

1.【答案】D。解析：(1)该题考查的是中医妇科学-第六章-妇科疾病的治疗-内治法的知识点。(2)治疗奇经结实者通经脉，虚者辛甘温补，佐以疏行脉络的通与补两大治法，其目的在于气血调和。因此，归纳调理奇经的治法，有补益奇经、固摄奇经、通利奇经、镇安奇经4个方面。ABCE错误，D正确。

2. 中医妇科内治法中，滋肾益阴法的代表方剂是：

A.左归丸 B.寿胎丸

C.肾气丸 D.右归丸

E.六味地黄丸

2.【答案】A。解析：(1)该题考查的是中医妇科学-第六章-妇科疾病的治疗-内治法的知识点。(2)中医妇科内治法中，温肾补阳法的代表方剂是右归丸。补益肾气法的代表方剂是寿胎丸;滋肾益阴法的代表方剂是左归丸。故选择A。

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