临床执业医师考试《类风湿关节炎》模拟*题

1.类风湿关节炎受累关节较常见的是

A.肩关节

B.膝关节

C.足关节

D.近端指间关节

E.远端指间关节

『正确答案』D

『答案解析』类风湿关节炎受累关节为近端指间关节，所以选D。

2.类风湿关节炎关节外较常见的表现是

A.胸腔积液

B.关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节

C.弥漫性肺间质病变

D.足跟、足掌部位痛

E.小腿痛性皮下结节

『正确答案』B

『答案解析』类风湿关节炎关节外较常见的表现是类风湿结节。所以本题选B。

3.女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR 48mm/h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断较有意义的实验室检查是

A.血尿酸

B.类风湿因子

C.抗核抗体

D.抗链“O”

E.抗环瓜氨酸肽抗体

『正确答案』E

『答案解析』对称性的近端指间关节肿痛，伴晨僵，提示为类风湿关节炎。较有意义的检查是抗环瓜氨酸肽抗体，比类风湿因子更特异。

（4——5题共用题干）

女，45岁，双手指间关节疼痛半年，左腕关节肿痛1个月。查体：左腕关节肿胀，压痛（+），双手第2、4、5近端指间关节压痛（+），无肿胀。化验：ESR 45 mm/h，CRP 18.7mg/L（正常＜8mg/L），RF（——），抗CCP抗体 152RU/ml（正常＜5RU/ml）。

4.该患者较可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.骨关节炎

D.类风湿性关节炎

E.强直性脊柱炎

『正确答案』D

『答案解析』根据对称性的指间关节疼痛和腕关节受累。抗CCP抗体阳性，血沉和CRP均阳性，提示诊断为类风湿关节炎。选D。

5.选的治疗药物是

A.柳氮磺胺吡啶

B.地塞米松

C.布洛芬

D.青霉素

E.甲氨蝶呤

『正确答案』E

『答案解析』类风湿关节炎改变病情抗风湿药选甲氨蝶呤。激素不是选，是桥接治疗。

更多培训课程，学习资讯，课程优惠等学校信息，请进入 包头执业药师培训包头东河区执业医师培训包头青山区执业药师培训 网站详细了解，免费咨询电话：400-998-6158