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一、执业药师考试介绍*执业药师资格考试工作由*人事部、*食品药品监督管理局共同负责，日常工作委托*食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心承担，考务工作由人社部人事考试中心负责。*食品药品监督管理局负责组织拟订考试科目和考试大纲，编写培训教材，建立*题库及考试*题工作。按照培训与考试分开的原则，统一固化并组织考前培训。人事部负责组织审定考试科目、考试大纲和*题。会同*食品药品监督管理局对考试工作进行监督、指导并确定合格标准。*执业药师资格考试的考场须设在省辖市以上的中心城市和行政专员公署所在城市。应试人员凭考试通知指定的时间、地点参加考试。请考生留意当地报纸、电台、人事考试部门发布的通知。
二、执业药师考试科目执业药师考试科目及类型要求如下：科目一：药事管理与法规；科目二：药学专业知识（一）科目三：药学专业知识（二）科目四：药学综合知识与技能科目五：中药学专业知识（一）科目六：中药学专业知识（二）科目七：中药学综合知识与技能从事西药学（执业西医师）专业工作的考生报考1、2、3、4四个科目，从事中药学专业（执业中药师）工作的考生报考1、5、6、7四个科目。
三、执业药师免考条件按照*有关规定评聘为*，并具备下列条件之*者：（一）中药学徒、药学或中药学专业中专毕业，连续从事药学或中药专业工作满20年。（二）取得药学、中药学专业或相关专业大专以上学历，连续从事药学或中药学专业工作满15年。可以免试：药学（或中药学）专业知识（一）、药学（或中药学）专业知识（二）两个科目，只参加药事管理与法规、药学（或中药学）综合知识与技能两个科目考试。考试以两年为一个周期，参加全部科目考试的人员须在连续两个考试年度内通过全部科目的考试。属于免试部分科目的人员须在一个考试年度内通过应考科目的考试。
四、执业药师报名条件各地2018年执业药师考试报名通知还未公布，广大考生可参考2017年报名通知。根据2017年执业药师各地报名通知中公布的“关于执业药师考试报名条件和免试部分科目的条件”，具体报名条件如下：一、凡*公民和获准在我国境内工作的其他国籍的人员具备以下条件之*者，均可报名参加执业药师资格考试。1、取得药学、中药学或相关专业中专学历，从事药学或中药学专业工作满七年。2、取得药学、中药学或相关专业大专学历，从事药学或中药学专业工作满五年。3、取得药学、中药学或相关专业本科学历，从事药学或中药学专业工作满三年。4、取得药学、中药学或相关专业第二学士学位研究生班毕业或取得硕士学位，从事药学或中药学专业工作满一年。5、取得药学、中药学或相关专业博士学位。
上海黄浦区执业药师学习资料
执业药师《西药综》考点＋*题：佝偻病
佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。
佝偻病主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全，维生素D不足使成熟骨钙化不全。这一疾病的高危人群是2岁以内(尤其是3～18个月的)婴幼儿，可以通过摄入充足的维生素D得以
药物治疗
预防为主，强调早诊早治，及早控制佝偻病活动期，防止产生骨骼畸形后遗症。活动期应加强护理，婴幼儿应注意衣服宽大，勿束胸部，避免久坐久立或过早行走而发生畸形。
(一)维生素D
1.口服维生素D
(1)推荐预防量：出生后15日起至18岁每日补充维生素D400～800IU。
(2)治疗：口服剂量2000～4000IU，治疗剂量1个月后改为维持量。
恢复期用预防量维持，婴幼儿同时摄入大量维生素A，使用单纯维生素D制剂(维生素D3、维生素D2片、维生素D3乳剂——胆维丁乳剂)。
2.肌内注射维生素D
对于吸收不良或不能口服的婴幼儿，可以肌肉注射维生素作为突击疗法。
(二)钙剂
*营养学会推荐的每日膳食钙摄入量为：0～6个月300mg，7～12个月400mg，1～3岁600mg，4～10岁800mg，青少年1000mg，孕妇及乳母1000～1200mg。
应选用含元素钙高，胃肠道刺激小的制剂，例如碳酸钙D3片剂等。
(三)用药注意事项与患者教育
1.用药注意事项
(1)中毒
维生素D长期大量服用可能引起中毒，小儿每日服用2～5万IU(500～1250ug)，或每日2000U/kg(50ug/kg)，连续数周或数月即可发生中毒。
易发生中毒人群：甲状旁腺功能亢进、结核、淋巴瘤及噻嗪类服用者。
①中毒的主要表现：
a.一般表现：乏力，血压高，头痛，激惹，呼吸道感染等。
b.消化道症状：恶心，呕吐，口渴，食欲不振、腹泻或便秘等。
c.泌尿系统表现：多尿，间质性肾炎，肾结石等。
②实验室检查血：钙>12mg/dl(3mmol/L)，25-OH-D3水平>150～400ng/ml(375～1000nmol/L)。尿蛋白阳性、红白细胞，管型等。X线显示肾，脑，心，血管，骨髓，肌肉等钙化等。
③维生素D中毒后处理立即停止维生素D及其强化食品及钙剂，停饮牛奶改豆浆。泼尼松2mg/(kg•d)，口服;降钙素50～100U/d，肌注，或者用双膦酸盐，补充水份。
(2)母乳含维生素D15～50IU/L，纯母乳喂养儿仅能从母乳中获得生理需要量的1/10。
(3)来源不足者补充稍大于生理量的维生素D 1000～5000IU/d，3个月见效，6～12月治愈，已经发生的畸形不能恢复。
(4)吸收不良及代谢异常者原发病治疗很重要，补常规剂量2～3倍的维生素D。
2.患者教育
(1)补充维生素D同时要注意补钙。
(2)紫外线不能透过玻璃，隔着玻璃晒太阳没有效果。
(3)应从围产期开始预防维生素D缺乏。孕妇应有户外运动，多晒太阳;摄入富含维生素D、钙、磷、蛋白等食物;妊娠或哺乳妇女应维持25-OH-D3水平>30ng/ml，*营养学会推荐孕妇的维生素D补充量为400IU/d。
(4)婴幼儿满6月后，将户外活动时间逐渐增加至每天1～2h，暴露头面，手足。及时添加辅食，补充维生素D(维生素D强化奶制品)。
单项选择题
1. 维生素D中毒后处理不正确的是( )
A. 立即停止维生素D及其强化食品和钙剂
B. 停饮豆浆改牛奶
C. 口服泼尼松
D. 补充水分
E. 肌注降钙素
【答案】B。解析：维生素D中毒应该停饮牛奶改豆浆。
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