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执业‌‌药师考试

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【中医学理论体系的整体观念---中域医考】

客观世界从自然界到人类 社会,任何事物都是由各种要素以一定方式构成的统一整体。整体是由其组成部分以一定的方式构成的。一般说来,各组成部分(元素)之间相对稳定的本质的 称之为结构关系。具有一定结构关系的整体谓之系统。整体性就是统一性、完整性和性。整体性表现为整体的统一性,即整体与部分、部分与部分、系 统与环境的统一性。人类对整体性的认识,经历了漫长的历史。*古代朴素的整体观念,是同对世界本源的认识在一起的。

*古代哲学——气一元论、 阴阳五行学说,把自然界看成是由某些要素相辅相成组成的有机整体,在一定程度上揭示了客观事物的整体性及辩证的层次关系。*古代朴素的整体观念是建筑在 气一元论和阴阳五行学说基础之上的思维形态或方式。整体思维是*古代所具有的独特的思维形态,它强调整体、和谐和协调。但*古代的整体观念带有自发 性、直观性和思辩性,与辩证唯物主义的整体观,即科学的系统的整体观念不能相提并论。整体观念是关于事物和现象的完整性、统一性和性的认识。

*古代哲学以气一元论哲学体系为基础,以天地人三才为立论基点,强调天人合一、万物一体,人自然社会是一 个有机整体,整个世界处于一种高度和谐和协调之中,即所谓“天人合一”观。

中医学以阴阳五行学说来阐明人体脏腑组织之间的协调完整性,以及机体与外界环境 的统一关系,从而形成了独具特点的中医学的整体观念。中医学的整体观急是关于人体自身以及人与环境之间的统一性、完整性和性的认识,是古代唯物论和自 发辩证法思想在中医学的体现,是中医学的基本特点之*,它贯穿于中医生理、病理、诊法、辨证、**等整个理论体系之中,具有重要的指导意义。

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执业药师考试《中药综》重要考点:中医诊断学(4)

2. 常见病脉的脉象和主病

脉象 主病
浮脉 浮脉主表。浮而有力为表实,浮而无力为表虚
沉脉 病邪在里。有力为里实,无力为里虚
迟脉 主寒证。有力为冷积,无力为阳
数脉 主热证。有力为实热,无力为虚热。
虚脉 气血两虚,尤多见于气虚。
实脉 主实证。邪气实而正气不虚,邪正相搏,气血壅盛之证。
滑脉 痰饮、食滞、实热等。平人脉滑而冲和,是营卫充实之象。
涩脉 气滞、血瘀、精伤、血少。
细脉 气血两虚,诸虚劳损,又主湿病。
洪脉 邪热亢盛。久病气虚,或虚劳、失血、久泄等病证而见洪脉,则多属邪盛正衰的危证
弦脉 肝胆病、痛证、痰饮
代脉 主脏气衰微

第三节 辩证

脏腑辨证

(一)心病主要证候的临床表现及辨证要点(修改内容)

心病主要证候有心气虚证、心阳虚证、心血虚证、心阴虚证、心血瘀阻证及心火亢盛证。

(二)肺病主要证候的临床表现及辨证要点

肺病主要证候有肺气虚与肺阴虚、风寒犯肺与风热犯肺、燥热犯肺与痰浊阻肺证。

(三)脾病主要证候的临床表现及辨证要点

脾病的主要证候有脾气虚与脾阳虚、寒湿困脾与脾胃湿热证。

(四)肝病主要证候的临床表现及辨证要点

肝病主要证候有肝气郁结、肝火上炎、肝阳上亢、肝风内动、肝阴虚、肝血虚、肝胆湿热、寒滞肝脉证。

(五)肾病主要证候的临床表现及辨证要点

肾病的主要证候有肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾不纳气。

(六)六腑病变主要证候的临床表现及辨证要点

六腑病变的主要证候有胃寒、胃热(火)、食滞胃脘、胃阴虚、大肠湿热、大肠津亏、膀胱湿热证。

(七)脏腑兼病主要证候的临床表现及辨证要点

脏腑兼病主要的证候有心肺两虚、心脾两虚、心肾不交、肺脾两虚、肝火犯肺、肺肾阴虚、肝脾不调、肝胃不和、脾肾阳虚与肝肾阴虚证。






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