执业药师考试备考知识点：儿童用药

1.小儿不同发育阶段的用药特点

儿童处于生理和代谢过程迅速变化的阶段，对药物具有特殊的反应。儿童发育可分为新生儿期、婴幼儿期和儿童期3个阶段，出生后28天内为新生儿期;出生后1个月～3岁为婴幼儿期;3～12岁为儿童期。小儿在不同生长发育阶段存在不同的用药特点。

2.新生儿期用药特点(出生后28天内，1个月内)

新生儿的组织器官及生理功能尚未发育成熟，体内酶系统亦不十分健全，对药物的吸收、分布、代谢、排泄等体内过程，不同于其他年龄组儿童，更不同于成人。为了使新生儿安全有效地用药，*熟悉新生儿药动学的特点。

3.药物的吸收(总结处)

(1)局部用药——新生儿体表面积相对较成人大，皮肤角化层薄，局部用药透皮吸收快而多。尤其在皮肤黏膜有破损时，局部用药过多可致中毒。可引起中毒的药物有硼酸、水杨酸、萘甲唑啉，故要防止透皮吸收中毒。

(2)口服——用药方面新生儿胃黏膜尚未发育完全，胃酸分泌很少，使不耐酸的口服青霉素吸收较完全。胃排空的时间较长，磺胺药等主要在胃内吸收的药物吸收较完全。

(3)注射——皮下或肌内注射可因周围血循环不足而影响吸收分布，一般新生儿不采用。静脉给药吸收较快，药效也可靠，但*考虑到液体容量、药物制剂和静脉输注液体的理化性质以及输注的速度。

(★【总结】： ①局部用药透皮吸收快而多，硼酸、水杨酸、耐甲唑啉可中毒;②口服胃酸分泌少、排空慢，不耐酸的青霉素及在胃内吸收的药物吸收完全;③皮下或肌内注射吸收不好，一般不采用。)

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