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重庆合川区执业药师培训多少钱

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执业‌‌药师考试

*执业药师资格考试由*人事部、*食品药品监督管理局共同负责执业药师资格考试工作。*食品药品监督管理局负责组织拟订考试科目和考试大纲,编写培训教材,建立*题库及考试工作。按照培训与考试分开的原则,统一固化并组织考前培训。人事部负责组织审定考试科目、考试大纲和*题。会同*食品药品监督管理局对考试工作进行监督、指导并确定合格标准。考试以两年为一个周期,参加全部科目考试的人员须在连续两个考试年度内通过全部科目的考试。

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【中医学理论体系的整体观念---中域医考】

客观世界从自然界到人类 社会,任何事物都是由各种要素以一定方式构成的统一整体。整体是由其组成部分以一定的方式构成的。一般说来,各组成部分(元素)之间相对稳定的本质的 称之为结构关系。具有一定结构关系的整体谓之系统。整体性就是统一性、完整性和性。整体性表现为整体的统一性,即整体与部分、部分与部分、系 统与环境的统一性。人类对整体性的认识,经历了漫长的历史。*古代朴素的整体观念,是同对世界本源的认识在一起的。

*古代哲学——气一元论、 阴阳五行学说,把自然界看成是由某些要素相辅相成组成的有机整体,在一定程度上揭示了客观事物的整体性及辩证的层次关系。*古代朴素的整体观念是建筑在 气一元论和阴阳五行学说基础之上的思维形态或方式。整体思维是*古代所具有的独特的思维形态,它强调整体、和谐和协调。但*古代的整体观念带有自发 性、直观性和思辩性,与辩证唯物主义的整体观,即科学的系统的整体观念不能相提并论。整体观念是关于事物和现象的完整性、统一性和性的认识。

*古代哲学以气一元论哲学体系为基础,以天地人三才为立论基点,强调天人合一、万物一体,人自然社会是一 个有机整体,整个世界处于一种高度和谐和协调之中,即所谓“天人合一”观。

中医学以阴阳五行学说来阐明人体脏腑组织之间的协调完整性,以及机体与外界环境 的统一关系,从而形成了独具特点的中医学的整体观念。中医学的整体观急是关于人体自身以及人与环境之间的统一性、完整性和性的认识,是古代唯物论和自 发辩证法思想在中医学的体现,是中医学的基本特点之*,它贯穿于中医生理、病理、诊法、辨证、**等整个理论体系之中,具有重要的指导意义。

重庆永州区执业药师学习资料

执业药师《西药综》考点+*题:佝偻病


佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。

佝偻病主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全,维生素D不足使成熟骨钙化不全。这一疾病的高危人群是2岁以内(尤其是3~18个月的)婴幼儿,可以通过摄入充足的维生素D得以

药物治疗

预防为主,强调早诊早治,及早控制佝偻病活动期,防止产生骨骼畸形后遗症。活动期应加强护理,婴幼儿应注意衣服宽大,勿束胸部,避免久坐久立或过早行走而发生畸形。

(一)维生素D

1.口服维生素D

(1)推荐预防量:出生后15日起至18岁每日补充维生素D400~800IU。

(2)治疗:口服剂量2000~4000IU,治疗剂量1个月后改为维持量。

恢复期用预防量维持,婴幼儿同时摄入大量维生素A,使用单纯维生素D制剂(维生素D3、维生素D2片、维生素D3乳剂——胆维丁乳剂)。

2.肌内注射维生素D

对于吸收不良或不能口服的婴幼儿,可以肌肉注射维生素作为突击疗法。

(二)钙剂

*营养学会推荐的每日膳食钙摄入量为:0~6个月300mg,7~12个月400mg,1~3岁600mg,4~10岁800mg,青少年1000mg,孕妇及乳母1000~1200mg。

应选用含元素钙高,胃肠道刺激小的制剂,例如碳酸钙D3片剂等。

(三)用药注意事项与患者教育

1.用药注意事项

(1)中毒

维生素D长期大量服用可能引起中毒,小儿每日服用2~5万IU(500~1250ug),或每日2000U/kg(50ug/kg),连续数周或数月即可发生中毒。

易发生中毒人群:甲状旁腺功能亢进、结核、淋巴瘤及噻嗪类服用者。

①中毒的主要表现:

a.一般表现:乏力,血压高,头痛,激惹,呼吸道感染等。

b.消化道症状:恶心,呕吐,口渴,食欲不振、腹泻或便秘等。

c.泌尿系统表现:多尿,间质性肾炎,肾结石等。

②实验室检查血:钙>12mg/dl(3mmol/L),25-OH-D3水平>150~400ng/ml(375~1000nmol/L)。尿蛋白阳性、红白细胞,管型等。X线显示肾,脑,心,血管,骨髓,肌肉等钙化等。

③维生素D中毒后处理立即停止维生素D及其强化食品及钙剂,停饮牛奶改豆浆。泼尼松2mg/(kg•d),口服;降钙素50~100U/d,肌注,或者用双膦酸盐,补充水份。

(2)母乳含维生素D15~50IU/L,纯母乳喂养儿仅能从母乳中获得生理需要量的1/10。

(3)来源不足者补充稍大于生理量的维生素D 1000~5000IU/d,3个月见效,6~12月治愈,已经发生的畸形不能恢复。

(4)吸收不良及代谢异常者原发病治疗很重要,补常规剂量2~3倍的维生素D。

2.患者教育

(1)补充维生素D同时要注意补钙。

(2)紫外线不能透过玻璃,隔着玻璃晒太阳没有效果。

(3)应从围产期开始预防维生素D缺乏。孕妇应有户外运动,多晒太阳;摄入富含维生素D、钙、磷、蛋白等食物;妊娠或哺乳妇女应维持25-OH-D3水平>30ng/ml,*营养学会推荐孕妇的维生素D补充量为400IU/d。

(4)婴幼儿满6月后,将户外活动时间逐渐增加至每天1~2h,暴露头面,手足。及时添加辅食,补充维生素D(维生素D强化奶制品)。

单项选择题

1. 维生素D中毒后处理不正确的是( )

A. 立即停止维生素D及其强化食品和钙剂

B. 停饮豆浆改牛奶

C. 口服泼尼松

D. 补充水分

E. 肌注降钙素

【答案】B。解析:维生素D中毒应该停饮牛奶改豆浆。




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