这些因素，让执业医师资格证报考人数居高不下
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知识延伸
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括
A.非手术治疗失败
B.伴有多发性损伤
C.粉碎性骨折
D.老年人不宜卧床过久者
E.3岁以内儿童
2.成人股骨干骨折，并有足背及胫后动脉搏动细弱。其选的治疗方法是
A.下肢皮牵引
B.下肢骨牵引
C.切开复位内固定
D.手法复位夹板外固定
E.手法复位石膏外固定
3.易并发休克的骨折是
A.骨盆骨折
B.桡骨骨折
C.锁骨骨折
D.跖骨骨折
E.双侧股骨干骨折
二、A2型选择题
1.医学|教育网男，35岁。车祸后双侧股骨干骨折。BP 90/60mmHg，中心静脉压8mmH20。选的处理措施是
A.大量输血
B.强心药治疗
C.糖皮质激素治疗
D.应用肾上腺素
E.补液治疗
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.E 【答案解析】股骨干骨折的手术指征包括：非手术治疗失败；伴有神经、血管损伤；同一肢体或其他部位多处骨折；老年人不宜卧床过久者；陈旧性骨折不愈合或有功能障碍的畸形愈合；无污染或污染很轻的开放性骨折医学|教育网。手术方式为切开复位，加压钢板固定或髓内针内固定。3岁以内儿童通常用垂直悬吊皮肤牵引。故选E。
2.C 【答案解析】医学|教育网股骨干后外方，有四条由股深动脉发出的分支进入股骨嵴，是股骨干的营养血管，同时也有分支进入外侧肌群，一旦骨折，不仅营养血管破裂，肌支也常被撕破出血而导致大量失血，所以出现足背及胫后动脉因缺血而波动细弱症状。故需要切开复位内固定、加压，使下肢血供增加。而A、B、D、E并不能解决动脉波动细弱的症状。故选C。
3.E 【答案解析】股骨干后外方，有四条由股深动脉发出的分支进入骨嵴，是股骨干的营养血管，同时又有分支进入外侧肌群，一旦骨折，常因失血量大而出现休克表现。故选E医学|教育网。
二、A2型选择题
1.E 【答案解析】医学|教育网一病人的到来首先看其生命体征是否稳定，然后再处理病人的骨折。病人血压在正常范围内，而中心静脉压较低，应及时充分补液，通过体液的代偿可以维持病人体征的稳定。所以首先选择给病人补液治疗。故选E，而B、C、D是危重病人的处理原则。
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