【基本要求】
1.实践技能考试采用多站测试的方式，考生依次通过考站接受实践技能的测试。考点根据考试机构或组织的设置规模，合理安排考生的考试时间；
2.考点在准考证上注明考生应携带的物品（如身份证明（军官证、护照）、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等），并提前10天通告考生；
3.考生持“准考证”应考，考试机构或组织要严格把关，考前认真核对考生准考证和身份证明，并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核；
4.每位考生*须在同一考试机构或组织进行测试；
5.医师资格实践技能考试总分值为100分，合格分数线为60分；
6.医师资格实践技能考试过程中，不得对人体进行创伤性操作；
适用人群1、基础薄弱，无复习计划，希望备考学员2、工作压力，需要尽快取得证书的学员。 免费赠送·赠送上一期网上辅导课程·赠送移动课堂，支持手机/平板电脑看课·赠送药学知识基础班课程
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（二）考官担任医师资格实践技能考试的考官，应符合《***卫生部令》第4号第四章第十九条、第二十条、第二十一条规定。在同一考试机构或组织的各考站的考官原则上不能来自同一单位（医院）。
执业药师开设班型：提升分数班、VIP直通班、店长集训班、精英集训班
课程模块：题目导学、基础精讲、精练习题、强化冲刺、考试、核心直播
配套资料：1.《2016-2018年题目汇编》2.《考点抢先看》3.《执业药师标准化讲义》4.《速通宝典》5.《中药材彩图》6.《考点1000问》7.模拟试卷6套8.《考前150点》9.考前集训课堂资料
执业医师开设班型：
中医专长医师联报班
课程模块：
1、包含VIP直通班课程；
2、精讲中医理论，结合医学古籍著作，深化专长理论基础；
3、构建知识体系，传授记忆方法；
4、老师解析，传达考核技巧与方法；
5、分科专业解析，强化问答掌握情况，调整备考方案；
6、现场模拟，全面提高考生应对考核的能力；
(临床/口腔/中医/中西医/乡村全科)联报班
课程模块：
1、智能课堂，随时跟踪学习效果，提高学习效果；
2、提炼重难点，把握高频考点；
3、讲练结合，仿真考试检验，迅速提升得分能力；
4、临考划重点，浓缩考点；
5、模拟卷仿真考试，查漏补缺，*测考点；
知识延伸
1、特征性的病理生理变化：持续气流受限致肺通气功能障碍。
2.早期：早期病变局限于细小气道，仅闭合容积增大，动态肺顺应性降低。
3.随着病情的发展，阻塞性通气功能障碍逐渐出现，大通气量降低。
4.通气/血流比值失调，通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留，发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，终出现呼吸衰竭。
5.通气/血流比值：指肺泡通气量（V）和肺血流量（Q）之间的比值（V/Q）；正常成年人安静时，V约为4.2L/min，Q约为5L/min，因此，V/Q约为0.84
（1）V/Q比值增大：提示肺泡无效腔增大。说明通气过剩或血流不足，肺泡气（O2）未能与血液气（CO2）充分交换。
（2）V/Q比值减小：提示发生了动-静脉短路。说明通气不足或血流过剩，部分血液流经通气不良的肺泡，混合静脉血中的气体未得到充分更新，未能成为动脉血就流入心脏。
总结！
COPD缺氧的主要机制是：通气/血流比值失调（V/Q比值失调）。
COPD二氧化碳潴留的主要机制是：肺通气不足。
男性，68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析（不吸氧）：pH7.38，PaO270mmHg、PaCO245mmHg。其缺氧可能的原因是
A.通气/血流比值失调
B.弥散障碍
C.通气量不足
D.静动脉血分流
E.以上都不是
『正确答案』A
原因
意义
V/Q增大
通气过剩/肺血流量减少
无效腔增大
以缺氧为主
V/Q减小
通气不足/肺血流量增大
动-静脉短路
缺氧、CO2潴留
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