这些因素,让执业医师资格证报考人数居高不下
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知识延伸
中医面试的实践技能操作考试主要包括体格检查以及中医操作,中医操作中就切脉为例详细解说一下各位考生在操作过程中需要注意的要点。
整个操作过程可分为操作前、操作中、操作后三个部分。
一、操作前
1.物品准备:脉枕。
2.医生准备:作为医生我们要带好口罩、帽子,同时做好手消毒,并核对患者信息是否一致。
3.患者准备:根据操作需要暴露的部位采取合适的体位,切脉一般采取坐位。
二、操作中
1.患者取坐位,安静的环境中休息片刻,手臂放平与心脏近于同一水平,直腕,
手心向上,并在腕关节背垫上脉枕。
2.医生用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目诊察,手指略呈弓形,
与患者体表约成45°。
3.医生以中指按在掌后高骨内侧动脉处定关,然后食指在关前定寸,无名指在关
后定尺。
4.医生运用指力的轻重、挪移及布指变化以体察脉象。常用的指法有举、按、寻、
内循、总按和单诊等。
①总按:三指平布,同时用大小相等的指力诊脉。
②单诊:分别用一指单按其中一部脉象,重点体会某一部脉象特征。
③举法:手指用较轻的力按在寸口脉搏动部位上。
④按法:手指用力较重,甚至按到筋骨以体察脉象。
⑤寻法:手指指力适中,用力不轻不重,按至肌肉并适当调节指力以体察脉象。
5.医生的呼吸自然均匀,用自己一呼一吸的时间去计算患者脉搏的次数。注意诊
察患者的脉位、脉次、脉形、脉势及左右手寸关尺各部表现。
6.一般每次诊脉每手应不少于1 分钟,两手以3 分钟左右为宜。
三、操作后
报告考官,患者三部皆有脉,一息四~五至,不浮不沉,不大不小,从容和缓,
节律整齐,柔和有力,尺脉沉取有力。
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